年終多聚會，聚會必飲酒。酒精在這一刻亦敵亦友，它幫助人們聯絡了感情，拉近了心與心之間的距離，卻因人們的過量飲用直接傷害了身體，尤其傷害了人體重要的解毒器官——肝髒。
飲酒會給身體帶來什麼影響?
當一個人飲酒時，酒精通過胃腸道黏膜直接進入血液，然後迅速地散布全身。同等量飲酒時，女性比男性從胃腸道吸收的酒精會更多。酒精進入細胞後，會影響其進入的每一個細胞的功能。肝髒是處理酒精的主要器官，但只有一定量的酒精在一段時間內可以被肝髒進行解毒，過量的酒精不利於大腦、心髒、肌肉及身體其他器官的正常功能。
酒精對肝髒的影響有多大?
當每次飲酒的量超過肝髒的處理能力時，肝髒因日常工作被打亂而導致肝髒生化功能失衡。如果肝細胞不斷地進行酒精解毒，肝髒就會發生結構破壞或脂肪沉積而致脂肪肝，更為嚴重的後果是發生酒精性肝炎或不可逆轉的酒精性肝硬化。各類酒精性肝病最終都可以導致肝癌和肝功能衰竭。
飲酒多少是安全的?
安全的飲酒量取決於每個個體的體重、性別等情況。比如，女性對酒精更為敏感，更容易發生肝髒損害。中華肝病學會脂肪肝和酒精性肝病學組建議：男性每天不超過20克酒精攝入量，女性則不超過10克。每天飲酒或狂歡性飲酒會損害你的肝髒。如果你已經患有肝髒疾病，滴酒不沾是最安全的選擇。
哪種酒精飲料更安全?
大量事實證明，並不存在某一種酒精飲料比另一種更安全的情況。酒精對肝髒的損害主要與酒精的攝入量有關，而與酒精飲料的類型無關。10克酒精相當於284毫升啤酒、118毫升葡萄酒、78毫升黃酒以及25毫升白酒(50度)。上述酒精飲料飲用時無論稀釋與否，它們對肝髒的損害是相同的。
酒精與藥物是如何相互作用的?
酒精與某些藥物同時服用會加重肝髒損害，譬如飲酒時不能同時服用含有撲熱息痛的感冒藥或止痛藥。許多處方藥和非處方藥都會與酒精相互作用，從而影響酒精的代謝或者藥物的作用。這些藥物包括抗生素、抗抑郁劑、抗組胺類藥物、巴比妥類，苯二氮卓類、肌松劑以及消炎鎮痛藥。如果飲酒時需服用上述藥物，請咨詢醫生或藥劑師。
病毒性肝炎患者能否飲酒?
乙型和丙型肝炎影響著數以億計的中國人，它能夠導致嚴重的甚至致命的肝損害。目前已明確，慢性病毒性肝炎患者若飲酒，其發生肝損害的比例和發生肝硬化的風險都顯著增加。因此，慢性肝病患者應遠離酒精，他們可能根本就沒有安全的飲酒量。
怎樣知曉飲酒者的肝髒發生損害了?
當飲酒者出現肝損害症狀時，超過3/4的肝細胞已經失去了正常功能，這時我們可能已經失去干預的最佳時機了。因此，飲酒者定期去醫院檢查非常重要，醫生可以通過體檢、B超和抽血化驗及時發現早期肝損傷的蛛絲馬跡。同時，對醫生如實告知飲酒量也很重要。
酒精性肝損害有哪些表現?
當肝髒功能因飲酒而發生損害時，機體的其他器官很快會因營養缺乏和血液中過多的毒性物質蓄積而受到不良影響。常見的症狀和並發症有疲勞、食欲不振、腹脹、腹瀉、免疫力低下易感染、黃疸(皮膚或鞏膜黃染)，皮膚淤點和淤斑、鼻或牙齒出血，以及神志錯亂和腎功能損害。
酒精性肝損害能逆轉或治愈嗎?
如果在酒精性肝病的早期，特別是輕度的肝損害時，病人能夠做到完全禁酒，則其肝髒病變100%可以完全逆轉。當血液中沒有酒精時，肝細胞功能很快恢復正常，這是因為肝細胞具有強大的再生能力。
酒精相關肝病的病情輕重不一。當酗酒者肝細胞由於脂肪沉積和水腫等原因而發生腫脹時，我們稱之為酒精性脂肪肝。如果脂肪沉積的肝髒出現炎症和壞死則發生脂肪性肝炎。堅持戒酒半年以上酒精性脂肪肝以及輕度酒精性脂肪性肝炎通常可以自行愈合。然而，嚴重的酒精性肝炎可以發展至肝硬化，這時肝髒的結構發生永久性破壞。
對大多數酒精性肝損害患者而言，遠離酒精可以使肝功能緩慢卻非常顯著地改善。不過，盡管完全戒酒，仍有1/3嚴重的酒精相關性肝病患者會發生持續性的肝髒病變進展。對於這些患者，醫生常常會推薦藥物治療，很多情況下，這些治療可以使患者過上正常生活。(葛文松 范建高 上海交通大學醫學院附屬新華醫院消化內科)
