觀點1：臨床上，一般多認為是胚芽的錯構所致，即中胚層的血管組織在胚胎發育時發生障礙和異常，從而引起血管海綿狀擴張。
觀點2：肝髒內部區域性的血循環減緩後，直接導致血管海綿狀擴張，使肝髒內部持續性的靜脈血淤滯，最後引發肝血管瘤。
觀點3：肝髒組織局部壞死引起血管擴張，或肝組織壞死後導致周圍的血管形成空泡狀，這些也有可能引起肝血管瘤。
觀點4：大量毛細血管組織受到感染後發生變形，使毛細血管發生擴張後，也會引起肝血管瘤。
觀點5：肝髒內部血管再通後導致的血管擴張，也有可能會引起肝血管瘤。
觀點6：臨床資料證實，女性患者的病因之一與女性激素關系密切，女性發病年齡早，血管瘤在妊娠期就生長越快。
除了清楚肝血管瘤的病因之外，我們還要對症狀有充分的認識。
那麼，肝血管瘤的症狀是什麼？
肝血管瘤不易被發現，大多生長緩慢。2公分以內的肝血管瘤一般不會有感覺。近年醫學檢查手段的進步和普及，在超聲波、ct、磁共振等檢查中血管瘤很容易被發現。而以往沒有症狀的肝血管瘤只有在外科手術或屍體解剖時才被發現。可見發現了肝血管瘤沒有必要大驚小怪，當然一定要診斷准確，與其他肝內腫瘤加以鑒別。由於血管瘤有其自身的許多特點，鑒別起來並不困難，只要在正規醫院就醫，一般就可以明確診斷。
肝血管瘤過大，一般在5公分以上的，或壓迫周圍胃腸等器官時，就會出現相應的症狀，如肝區不適，食欲不振，餐後飽脹感或嗳氣、惡心、消化不良、黃痘等。如果長在肝髒表面且偏下方的較大血管瘤，則可在腹部摸到包塊，光滑無壓痛。有的血管瘤有蒂，當發生蒂扭轉時，可出現劇烈腹痛。
肝血管瘤並不像有的人想像的似氣球那樣，一碰就破。其實幾公分大的血管瘤是不會破裂出血的。但過大的或囊壁薄，尤其靠近肝表面的血管瘤，也會因外力等因素，甚至自行破裂出血，這種情況會很危險。由於血管瘤內血管和血液豐富，因此應避免肝髒穿刺檢查，以防出血的危險。
1、腹部包塊
腹部包塊有囊性感無壓痛，表面光滑或不光滑，在包塊部位聽診時，偶可聽到傳導性血管雜音。
2、胃腸道症狀
右上腹隱痛和/或不適、食欲不振、惡心、嘔吐、嗳氣、食後脹飽等消化不良症狀。
3、壓迫症狀
巨大的血管瘤可對周圍組織和器官產生推擠和壓迫。壓迫食管下端，可出現吞咽困難；壓迫肝外膽道，可出現阻塞性黃疸和膽囊積液；壓迫門靜脈系統，可出現脾大和腹水；壓迫肺髒可出現呼吸困難和肺不張；壓迫胃和十二指腸，可出現消化道症狀。
4、肝血管瘤破裂出血
肝血管瘤破裂出血可出現上腹部劇痛，以及出血和休克症狀。多為生長於肋弓以下較大的肝血管瘤因外力導致破裂出血。
5、Kasabach-Merritt綜合征
血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發病機制為巨大血管瘤內血液滯留，大量消耗紅細胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原，引起凝血機制異常，可進一步發展成DIC。
6、其他
游離在肝外生長的帶蒂血管瘤扭轉時，可發生壞死，出現腹部劇痛、發熱和虛脫。個別病人因血管瘤巨大伴有動靜脈瘘形成，回心血量增多，導致心力衰竭。
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