肝髒切除後可再生是否屬實?
可能你會懷疑,但肝髒的確具備一定的再生功能,經切除部分健康肝髒後,殘留的正常肝細胞還能從事正常的工作,通過細胞增殖,從不生長狀態轉化為快速生長狀態,然後達到再生的效果,並恢復其功能作用。(神奇的肝髒)
按照這種邏輯(注意,是表面邏輯),那肝硬化只需一刀,就能割掉所有的痛苦,可謂一刀之事,百年無憂哇!但事實並非那麼順利,歸其表面邏輯,這種假設是成立的;若剖析深層邏輯,就會發現,原來還是不切的好,因為它會發生很有趣的事!
首先,大家要知道,人是一個有機的整體,當然,肝髒也不例外。
當肝髒因其它因素受損時
如這個
或是這個
肝髒就會產生抗損傷的反應,肝細胞迅速增值,重建肝組織,
主要表現為修復的一個過程,
一般情況下,肝髒能夠完全恢復原有的功能和結構。
但是,肝硬化患者已經喪失了這種“再生能力”,
注意,是喪失【這種】即【完全恢復的能力】。
簡單地說,不是不能再生,可以是可以,但是這種再生能力已經不正常了。
為什麼會喪失這種再生能力?它是怎麼做到的?
肝硬化屬於彌漫性疾病,其肝細胞被破壞,纖維結蹄組織大量增生。
當纖維結締組織大量增生時,
可怕的事情發生了
肝小葉的基本支架遭到破壞,這種破壞一旦形成,那肝細胞就不能發揮假小葉的作用了。
也就是說
對於肝硬化病人來說,肝髒結構已經造成紊亂,切除部分肝髒後,其重建的肝組織只會形成大量的假小葉,無法發揮肝髒的正常功能。
為什麼假小葉不能發揮功能?
上圖是肝髒的一個微結構圖
(看不懂也沒關系,看解釋)
可見肝髒由多個結構組成:肝小葉中央靜脈、肝索、肝小葉
(肝小葉是肝髒發揮功能的一個基本結構)
另外,還有無數的血管以及膽管構成
我們將這些構成稱為通道
這些通道的作用是:肝細胞通過代謝,將輸入的毒素從中輸出
(而肝細胞代謝需要物質的輸入、輸出以及血流的供應)
講了那麼久,重點來了,
肝硬化患者的假小葉怎麼就不能發揮功能了?
因為肝硬化患者形成的假小葉,其內找不到中央靜脈,也無法形成正常肝索,其動靜脈和膽管更是難以尋到,這樣,假小葉內就沒有血流的營養供應,也無法進行毒素的輸入輸出。假小葉內的肝細胞沒有辦法發揮正常的功能。
所以,肝硬化患者切除部分“壞肝”後,還會再生,只不過長出來的還是個“殘貨”,喪失了【完全恢復的能力】。所以,別惦記著切掉壞肝了,還是要乖乖聽醫生的話吧。
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