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防控戊肝,從我做起

  隨著三伏天來臨,煙台的路邊燒烤也火爆起來,大街小巷燒烤攤星羅棋布,吃客如雲,各種海鮮、肉串是燒烤攤的絕對主打。不過很多燒烤尤其路邊燒烤的衛生狀況令人擔憂,這些食物如果不進行嚴格處理,藏在食物中的戊肝病毒就會跑出來作怪。記者從煙台市疾控中心了解到,因為食用未煮熟的燒烤、海鮮而患戊肝的病人也漸漸多了起來。戊肝到底是個什麼病?是怎麼傳染的?市疾控專家一一給出了答案。

  沿海地區高發

  戊肝病毒就在身邊

  在病毒性肝炎這個大家族中,有一種肝炎稱之為戊型肝炎,是已知的病毒性肝炎中發現最晚的病毒,但危害性卻遠高於最早發現的甲肝。戊肝病死率為1-4%,是甲肝的5-10倍。近5年來,戊肝在急性病毒性肝炎中的比例逐年增高。據統計,全球每年有2000多萬人感染戊肝病毒,300多萬人發病,5.7萬人死亡。我國是戊肝高流行區之一,沿海地區的防控形勢尤其嚴峻,發病率高於內陸。

  戊肝是一種人畜共患的傳染病,人群對戊肝病毒普遍易感,兒童感染後,多表現為亞臨床型,成人則多為臨床型,戊肝病毒對孕婦、慢性肝病患者、老年人殺傷力更強。老年人占發病的7成以上,且一半以上的人合並有基礎疾病,因此感染後一般症狀較重。孕婦感染戊肝則會引起胎兒流產、早產、死胎,1/3感染孕婦自身會出現重型肝炎,死亡率更是高達20%。自身已是慢性肝病患者的市民,44%-83%有重疊感染戊肝的風險,而且容易形成重症,感染後死亡率高達75%。

  據介紹,感染戊肝後一般發病急,近半數患者會出現發熱、乏力,伴有厭食、惡心、嘔吐、厭油膩等消化道症狀,有時伴有肝脾腫大、肝區壓痛等,容易出現黃疸,表現為眼白、黏膜及皮膚組織黃染,小便呈茶褐色,重症患者會出現極度乏力、嘔吐、意識不清、肝衰竭乃至死亡。

  市疾控專家告訴記者,戊肝的傳染源很廣泛,主要經日常生活接觸、消化道傳播,病毒常通過污染日常飲用水源、食物而感染人群。除人之外,一些家養的動物,如豬、牛、羊、雞、狗等十余種動物都能感染戊肝病毒,其中豬的感染率非常高,食用未煮熟動物肉、肝髒(如燒烤)等可感染戊肝。此外,蛤、牡蛎、貝類、蟹等水產品也可以攜帶戊肝病毒,食用生的或半熟的水產品也可引起戊肝感染。

防控戊肝,從我做起

  此外,戊肝還可通過輸血及母嬰途徑傳播。輸入帶戊肝病毒的血液或者血液制品,使用被戊肝病毒污染的針具、醫療和美容器械,與戊肝患者共用牙刷、剃須刀等都可感染戊肝病毒。孕婦感染戊肝後可引起流產和宮內死胎,還可將病毒傳染給新生兒,導致新生兒感染戊肝。

  密織戊肝防控大網多部門在行動

  國家一直非常重視戊肝防控工作。為提高戊型肝炎的防治水平,在世界肝炎日來臨之際,中華預防醫學會召開“戊肝防控助力一帶一路健康發展高峰論壇”,並在發病率較高的地區開展戊肝監測和防控工作,推動全國戊肝防控工作開展。我市已將戊肝防控納入政府重點傳染病防控,成立由分管市長任組長,41個成員單位負責人為組員的傳染病防控工作領導小組,形成了以政府為主導,衛計委、宣傳部、教體局、畜牧局等多部門參與的聯防聯控機制,為防控工作提供了強有力的支持。

  市疾控中心作為主要技術部門,承擔了國家級戊肝監測項目,從2008年就率先在全國建立起覆蓋所有醫療機構、疾控機構的戊肝監測網絡,成立專業的流行病學調查隊伍,深入到醫院、村莊、社區、養豬場、污水處理廠等開展流行病學調查、實驗室核實及疫點處置。同時,建立了煙台市戊肝監測大數據,摸清了社區人群感染率、重點人群感染率、動物感染率,並首次獲得了本地戊肝病毒核酸基因型。

  接種疫苗是預防

  戊肝的最有效措施

  預防戊型肝炎,除了注意飲食衛生,把好“病從口入”關外,接種疫苗是預防戊肝的最有效方法。

  我國科研工作者經過多年研究,終於研究出世界第一支戊肝疫苗,由於世界上尚沒有針對戊肝感染的特異性治療,因此,該疫苗問世為戊肝預防帶來了希望,這也意味著我國科學家對全球肝炎的預防控制、促進人類健康作出重大貢獻。幾十萬人份戊肝疫苗接種實踐表明,預防戊肝效果十分顯著,未發現嚴重不良反應,疫苗安全可靠。

  據介紹,16歲以上人群均可接種戊肝疫苗,尤其是重點人群,如經常在外就餐者、育齡期婦女、中老年人、慢性肝病患者、食品從業人員、疫區旅行者、大學生、畜牧養殖者等都應該接種戊肝疫苗。戊肝疫苗全程接種需要三劑次,接種程序是“0.1.6”,即打第1針戊肝疫苗,1個月後打第2針,6個月後再打第3針。接種戊肝疫苗後一般1個月可產生抗體保護,因此建議應盡早到預防接種門診接種疫苗。

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