暴發性肝炎發病初期多與急性黃疸型肝炎相似,但病情迅速惡化,肝髒進行性縮小,黃疽迅猛加深;常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤點、嘔血、便血等出血征象。患者煩躁不安,精神錯亂,嗜睡或昏迷。部分患者出現腹脹、腹水、水腫及少尿或無尿。白細胞正常或稍增高,血清膽紅素多在171微摩爾/升(10毫克%)以上。肝功能損害嚴重。丙氨酸氨基轉移酶(簡稱轉氨酶)初期升高,後下降甚至正常,出現明顯酶膽分離。凝血酶原活動度逐漸或迅速下降至30%以下,部分患者血氨增高,血糖降低,病理改變為大塊性肝壞死。
暴發性肝炎樣綜合征的表現一、四環素中毒所致急性脂肪肝服用大量四環素族抗生素可致急性脂肪肝,但以孕婦為多。病理表現為彌漫性脂肪變性,肝細胞壞死及淤膽。臨床表現有突然發熱、黃疸、意識障礙。
暴發性肝炎樣綜合征的表現二、妊娠期急性脂肪肝患者多為20~30歲的初產婦,在妊娠晚期(36~40周)突發顏面浮腫、蛋白尿、高血壓,繼而上腹痛、惡心、嘔吐、及出血傾向、黃疸進行性加深,意識障礙,血膽紅素明顯升高,尿膽紅素陰性,血ALT不增高為其特征,並常有低血糖。病死率高達70%~80%。死亡原因可為急性肝腎功能衰竭、致命性低血糖、DIC、出血性胰腺炎和胃腸道出血。
暴發性肝炎樣綜合征的表現三、Reye綜合征又稱腦病脂肪肝綜合征,系指病毒、中毒及代謝障礙等所致腦水腫及肝、腎等髒器脂肪沉積。臨床表現為患兒先有感冒樣先驅症狀,2日~3周後,突然出現頻繁嘔吐伴劇烈頭痛,隨即出現肝功能受損和意識障礙等症候群。
現在,健客網小編向您詳細介紹暴發性肝炎樣綜合征應該如何預防,暴發性肝炎樣綜合征應該如何護理,暴發性肝炎樣綜合征常見的預防措施和護理辦法有哪些。
一、預防
預防:1.戒酒保肝;2.控制脂肪飲食,增加體育活動;3注意飲食衛生。飯前便後洗手,不喝生水;4.20~30歲初次妊娠的孕婦應注意護肝,少吃刺激性食物。
二、護理
暴發性肝炎又叫急性壞死型肝炎,臨床上亦稱急性重型肝炎。病理上肝髒呈急性黃色肝萎縮樣表現。其發病初期多與急性黃疸型肝炎相似,但病情迅速惡化,肝髒進行性縮小,黃疽迅猛加深;常伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤點、嘔血、便血等出血征象。