26歲女孩小靜8年前查出有乙肝，怕被人知道一直沒治療。近日，她因貧血暈倒被送到醫院，才發現已是肝硬化加脾腫大，被迫手術切除脾髒。
小靜與閨蜜在漢口馬場角開了家服裝店。從4年前開始，她就經常臉色蒼白，時常感冒發燒，牙龈出血。她一直以為只是貧血。今年冬天一到，小靜媽媽就托人制作了一大盒阿膠，讓她每天吃一塊補血。3天前，她在店裡整理新貨時眼前一黑，栽倒在地。閨蜜嚇壞了，趕緊將她送到醫院。
醫生發現，她的白細胞、血紅蛋白、血小板值都很低，而且這已不是第一次貧血暈倒，懷疑她並非普通貧血。
小靜這時才告知，她8年前在一次體檢中就查出是乙肝病毒攜帶者，還是大三陽，當時怕別人知道後疏遠她，連父母都沒敢告訴，也一直沒去醫院檢查治療。
醫生檢查發現，小靜已是肝硬化合並脾功能亢進，脾髒已經腫大到正常的兩倍，必須切除。脾髒是人體的“血庫”，她的貧血症狀正是因此引起。昨日，醫生為她實施了腹腔鏡脾切除手術，白細胞、血小板逐漸恢復正常。
醫生介紹，小靜的肝硬化和脾腫大，是因為沒有治療乙肝所致，如果繼續任其發展，還可能引發肝癌。乙肝病毒攜帶者，如果肝功能和肝髒B超正常，是不需要治療的。但如果出現肝功能異常，或者活動期有病毒復制，就需要治療。另外，並非所有貧血都是缺鐵引起的，要盡早到醫院找准病因，對症治療。
乙肝
乙型病毒性肝炎(viralhepatitistypeB，簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現。部分病例有發熱和黃疸；少數病例病程遷延轉為慢性，或發展為肝硬化甚至肝癌；重者病情進展迅猛可發展為重型肝炎；另一些感染者則成為無症狀的病毒攜帶者。
1.管理傳染源對於乙型肝炎病人可不定隔離日期，對於住院病例，只要肝功穩定就可以出院，對恢復期HBsAg攜帶者應定期隨訪。對直接接觸入口食品的人員及保育人員，應每年定期作健康體檢，急性期患者痊愈後半年內持續正常，HBsAg轉陰者，可恢復原工作。慢性患者應調離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前，應暫停原工作。按國家規定要求，嚴格篩選獻血員。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽性，無肝炎症狀體征，各項肝功能檢查正常，經半年觀察無變化者。此類人員不應按現症肝炎病人處理，除不能獻血及從事直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學習，但要加強隨訪。攜帶者要注意個人衛生和行業衛生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應與健康人分開。
2.切斷傳播途徑加強衛生教育和管理工作。防止醫源性傳播，確保一人一針一管一消毒，提倡一次性注射器，對帶血污染物品徹底消毒處理。加強血液制品管理。
3.易感人群保護乙肝疫苗高效安全，可按0、1、6月程序，三角肌肌注。血源疫苗每次10～30μg，重組疫苗5～10μg。產生的抗-HBs效價與保護作用呈正相關關系，一般認為＞10U/L才具有保護作用。對於血液透析病人和其他免疫損害者應加大接種劑量或次數。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用於HBeAg陽性母親的新生兒，可與乙肝疫苗聯合使用，國內生產的HBIg多數為U/ml，用量應為0.075～0.2ml/kg。
