最近國內眾多專家一致認為,經較大樣本、設計比較嚴格的臨床研究證實,國產氧化苦參鹼治療慢性乙型肝炎確有較好的療效而且安全。
氧化苦參鹼(商品名為博爾泰力)是從苦參等草藥中提取的單一成份藥。對該藥的相關研究被列入國家“九五”攻關課題。北京大學第一醫院感染病科的王勤環教授報告了由9家醫院共同完成的一項臨床研究的結果。該研究共納入了196例輕——中度慢性乙型肝炎病人,分為4組,即氧化苦參鹼組、氧化苦參鹼與單磷酸阿糖腺苷組、干擾素組和一般保肝藥組。結果表明,治療結束時,氧化苦參鹼組乙肝e抗原(hbeag)和乙肝病毒dna(hbv
dna)轉陰率分別達到36.5%和42.5%,與干擾素組(分別為39.9%和40.7%)和聯合治療組(分別為39.5%和55.8%)相仿(p>
0.05),但都顯著高於一般保肝藥組(分別為10.6%和2.1%)。治療結束後半年和1年時,上述結果仍基本保持。治療期間,氧化苦參鹼組和聯合治療組病例均未見明顯的不良反應。因此,王教授等認為,氧化苦參鹼對慢性乙型肝炎輕——中度病例有較好的療效,而且其安全性良好。
上海第二醫科大學仁濟醫院的陸倫根教授報告了以氧化苦參鹼注射劑和口服膠囊制劑的對比臨床研究。研究共納入216例慢性乙肝病人。結果表明,在大多數療效指標方面,膠囊和注射劑療效相似。上海華山醫院的邬祥惠教授指出,以氧化苦參鹼和干擾素交替治療,不但可取得較好的療效,同時可以減少干擾素的不良反應。田庚善、莊輝、斯崇文等國內傳染病專家們認為,國產藥氧化苦參鹼對慢性乙肝有良好的治療效果,並且有不良反應少等優點,值得在臨床上推廣應用,同時強調應對該藥的作用機制以及對不同臨床情況的療效進行更深入的研究。