酒精肝這種疾病人們並不陌生，有人說它是小病，不必太在意，有人把它當大病，弄的心神不寧。酒精肝到底是大病還是小病。如果發現的早並及時治療，酒精肝就是小病，如果不能及時發現，或治療不及時，酒精肝就可能發展成肝炎、肝硬化甚至肝癌，那就是大病。那麼酒精肝應怎麼診斷和治療呢？
酒精肝診斷
1.有飲酒史，較重的肝硬化可呈大細胞性貧血。
2.血清谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AST)增高，前者增高不明顯，AST/ALT比值大於2有診斷意義，ALT不靈敏是因乙醛使酶的活性輔因子B6下降，肝組織內ALT比AST活性受抑制更顯著。
3.γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GTP)，分布在肝細胞細胞質和毛細膽管內皮中，酒精損傷肝細胞微粒體時升高較靈敏。
4.氨基酸譜中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。
5.靛氰綠滯留試驗異常為早期指標。
6.血清內特異性，酒精性透明小體抗原抗體陽性，重症時抗原抗體均陽性;恢復期抗原陰性，抗體仍短時間陽性，若抗原抗體持續陽性表明病情進展，血清IgA升高，並有低鋅血症，高鋅尿症，故肝病時腎鋅清除率，有助病因診斷。
7.間接免疫熒光法可測酒精性肝病血中肝細胞膜抗體陽性，其陽性率為74%。
8.酒精口服法負荷試驗測糖蛋白，前白蛋白，d2HS糖蛋白，觸珠蛋白的變化，酒精性脂肪肝時均減低，酒精性肝炎和肝硬化時均增高。
9.酒精肝病再飲酒時，血中前膠原Ⅲ肽(PⅢP)明顯增加。
10.肝髒活組織檢查 可見肝組織內酒精性透明蛋白小體(Mallorys alcoholic hyalin)，巨線粒體。
酒精肝治療
1、戒酒後10天左右肝內脂肪可明顯改善，部分肝功異常者戒酒後反應較好。
2、肝功異常時，應休息，進食高蛋白及高熱低脂飲食。
3、膽鹼、蛋氨酸對肝功恢復有幫助。維生素B1、B6、B12、葉酸、鋅等補充，可使被抑制的肝細胞活性恢復，刺激核酸合成和細胞再生，鋅可以促酶活性，改善對酒精的代謝。
4、去脂藥。腺苷酸可減少急性酒精損害後肝內三酰甘油的增加，刺激線粒體氧化脂肪酸的作用。氯貝丁酯(安妥明)可以減少三酰甘油的合成，並經酶的誘導氧化長鏈脂肪酸。
5、肝得健。是磷脂及多種B族維生素的復方制劑，作用是使肝細胞膜組織再生，加速肝髒脂肪代謝，合成蛋白質及有解毒功能。口服2片，3次/d，如需用靜點，應根據患者病情決定，無明顯副作用。
6、肝膽能。由對-甲基苯甲醇、煙酸酯-5α萘乙酸組成的復方制劑，作用是促進膽汁分泌、護肝、抗炎、並能抑制酒精中毒時，肝細胞的破壞作用。
7、泰特。泰特是還原型的谷胱甘肽，其有效成分是谷胱甘肽，其中硫氫基團(—SH)與眾多有毒化學物質及其他代謝物質結合起解毒作用。可用於酒精中毒、藥物中毒及其他化學中毒。用法：300～600mg肌注，1次/d，或300～600mg小壺內加入，1～2次/d，依據病情而定，但不要放在葡萄糖液瓶內靜點，防止氧化失效。
以上為大家介紹了酒精肝的診斷和治療。為了不讓小病發展成大病，甚至是絕症，平時要注意養成良好的習慣，戒煙限酒，少吃動物性脂肪，尤其是動物內髒，同時要進行適當的運動，定期體檢，如果發現患上酒精肝，要及時進行正規的治療，爭取早日康復。
