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怎樣診斷急慢乙型肝炎

    急性乙型肝炎 (1)可有流行病學史或輸血、血制品或其他藥物注射史;(2)急性肝炎臨床表現;(3)肝功能試驗,特別是ALT、AST增高,可伴有或不伴有膽紅素增高;(4)急性期:HBsAg陽性,可伴有短暫HBeAg、HBV-DNA或DNAP陽性;抗HBc.IgM高滴度陽性,抗HBc.IgG低滴度陽性;(5)恢復期:HBsAg和抗HBc.IgM低滴度(下降),最後轉陰。抗HBc.IgG滴度上升,出現抗HBs陽性。


    慢性乙型肝炎 (1)可能有急性肝炎病史(往往不明顯);(2)臨床表現和肝功能異常超過6個月以上;(3)HBsAg持續陽性超過6個月,伴抗HBc總抗體和IgG抗體陽性;如為活動期則抗HBc.IgM可呈中、低滴度陽性;(4)HBeAg、HBV-DNA和DNAP陽性,或前三者陰性而抗HBe陽性;(5)作肝活組織檢查進一步明確是慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎或慢性小葉性肝炎。無症狀HBsAg攜帶者 無任何肝炎臨床症狀和體征,肝功能無異常,HBsAg持續陽性6個月以上。

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