乙肝病毒(HBV)是通過以下途徑進入血液中的：(1)父母和孩子之間的傳播(稱垂直傳播)：我國現有HBsAg陽性者約1.3億人，其中85%通過母嬰傳播。也有少數為父嬰傳播者。垂直傳播是我國乙肝蔓延和高發的主要原因。母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染。父嬰傳播可能和生殖細胞中帶有病毒或父親和孩子的密切接觸有關。
(2)血液或血液制品傳播：帶有乙肝病毒的血液或被乙肝病毒污染的血液制品如蛋白、血小板輸給受血者，多數會發生輸血後肝炎，另外血液透析、腎透極時也可能感染乙肝病毒。
(3)醫源性傳播：通過被乙肝病毒污染的醫療器械(如手術刀、牙鑽、內窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播乙肝病毒。
(4)家庭內密切接觸：主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷)。乙肝病毒可通過破損的黏膜進入體內，再由血液進入肝髒。
(5)公共場所、理發店、美容院等容易被乙肝病毒污染，如浴池、剃刀等均可傳染乙肝病毒。
(6)西安醫科大學的一項調查表明，被乙肝病毒污染的水源也可以傳播乙肝。可見由消化道進入人體的乙肝病毒也能進入血液，從而引起乙型病毒性肝炎。
