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案例:中醫防治肝病的獨門功夫

  最近,某單位組織體檢,40歲的文先生被發現中度肝硬化,他覺得很疑惑:以前只是肝炎,怎麼突然就肝硬化了呢?一點感覺都沒有啊?

  鄭主任介紹,在很多情況下,慢性肝炎患者的病情惡化是由於患者的麻痺大意而耽誤了治療時機。一般來說,肝炎的預後大多是良好的,不會演變成肝硬化和肝癌,但研究發現,80%-90%的肝癌患者多經歷慢性肝炎-肝硬化-肝癌的過程。

  肝炎病毒入侵到肝髒細胞中,引起肝細胞的炎症、變性、壞死。肝細胞壞死後,組織進行不斷修復,修復的過程就是肝髒纖維化的過程,好像一個傷口,創傷愈合後形成疤痕,而這個疤痕已經成為纖維組織。正常的肝髒觸摸上去就像嘴唇那麼柔軟,而肝細胞經過多次的損傷-壞死-修復,漸漸形成肝硬化,柔軟的肝髒被纖維組織隔離成一個個“小島”,最後癌變,徹底摧毀一個正常的肝髒。

  鄭主任說,上述轉變是一個漸進的過程。有數據顯示,從感染乙肝病毒到發展成慢性活動性肝炎再到轉化成肝硬化需10-20年時間,而感染丙肝病毒轉成肝硬化的時間一般相對較短,需要8-9年時間。專家認為,這期間注意生活調理,克服不良生活習慣,根據個體病情制定合理的治療方案,切忌過度治療,是完全可以控制病情進程的。目前有效地抑制或清除肝炎病毒復制,對消除肝髒炎性病變,預防肝硬化,阻止肝癌的發生具有重要意義。

  控制肝炎發展中醫有三招

  (一)分型辨證施方藥

  根據中醫理論,肝炎屬於“黃疸”、“脅痛”的范疇。黃疸以目黃、身黃、尿黃為主要表現,脅痛則以一側或兩側肋部疼痛為主要表現形式。中醫將肝炎分為七大類型,包括濕熱蘊蒸型、脾虛濕阻型、肝脾不和型、肝腎陰虧型、氣血瘀滯型、疫毒熾盛型、肝膽郁熱型等,然後施以不同方藥。比如,慢性遷延性或活動性肝炎屬於肝郁脾虛濕阻型,主要表現為疲乏無力,肢體困倦,肋下隱痛,飲食減少,大便溏薄,面色萎黃。舌質淡,苔膩,脈緩軟。治療以益氣健脾,理氣祛濕的方藥為主,如:逍遙散、茵陳術附湯、參苓白術散等方藥,進行辨證施治均有良好效果。

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