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脂肪肝的治療和飲食

  很多親在體檢查腹部彩超的時候,大夫會告訴他/她患有脂肪肝,那麼到底什麼是脂肪肝,脂肪肝對身體的危害大嗎?又該如何治療呢?今天,小編請煙台慈銘體檢帶您了解這個常見病症!

  脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康, 成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現 象,而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無症狀,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早 期診斷並及時治療常可恢復正常。正常人的肝內總脂量,約占肝重的5%,內含磷脂、甘油三酯、脂酸、膽 固醇及膽固醇脂。而患脂肪肝者,總脂量可達40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、膽固醇及膽固 醇脂只少量增加。

  脂肪肝的分類:脂肪肝按自身體素質不同、飲食習慣不同等導致脂肪肝的發病原理不同,一般可分為 肥胖、過食性脂肪肝,肝炎後脂肪肝,酒精性脂肪肝,營養缺乏性脂肪肝,藥物性脂肪肝,糖尿病性脂肪 肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隱源性脂肪肝等。脂肪肝按輕重程度不同又分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。

  如何早期發現脂肪肝?

  脂肪肝是一種常見的彌漫性肝病,如能及時診治可使其逆轉;反之,部分病人可發展為脂肪性肝炎, 甚至肝硬化。因此,早期診治對阻止脂肪肝進展和改善預後十分重要。關於脂肪肝的診斷,過去必須根據 肝穿刺病理檢查進行確診,近年來隨著影像技術的發展,特別是CT、MRI及超聲顯像在臨床的廣泛應用, 不再經肝穿刺活檢即能得到比較准確的臨床診斷。

  由於脂肪肝缺乏特異的臨床表現及實驗室檢查指標,而肝穿刺活檢又有創傷性,現主要采用B超和CT 診斷脂肪肝。現已證實,通過影像學檢查不僅可篩選脂肪肝,並能確定診斷。鑒於B超診斷脂肪肝具有經 濟、迅速、無創傷等優點,因此,定期給脂肪肝高危人群作肝髒B超檢查是早期發現脂肪肝的最佳方法。

  所謂脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝發病的危險因素,比普通人群更易發生脂肪肝的群體。脂肪肝的 高危人群主要包括肥胖症,特別是內髒脂肪性肥胖病人;糖尿病,特別是成年型非胰島素依賴性糖尿病病 人;長期大量飲酒者;高脂血症,特別是有血液甘油三酯升高者;長期服用損肝藥物者;以及有肥胖症、 糖尿病和脂肪肝家族史的個體。

  總之,有脂肪肝發病的危險因素者要有自我保健意識,應定期(每年1~2次)作肝髒B超等影像學檢 查以早期發現脂肪肝。

  如何對付脂肪肝?

  脂肪肝是指脂肪在肝內的過度蓄積。一旦患了脂肪肝,應如何處置呢?

  首先,找出病因,有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食, 使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養, 特別是蛋白質和維生素的攝入。總之,去除病因才有利於治愈脂肪肝。

  其次,調整飲食結構,提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食 (包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃 零食,睡前不加餐。

  還有,適當增加運動,促進體內脂肪消耗。每天跑步,每小時至少6公裡才能達到減肥效果。仰臥起 坐或健身器械鍛煉都是很有益的。

  最後,藥物輔助治療,脂肪肝並不可怕,早期發現積極治療,一般都能痊愈,且不留後遺症。值得指 出的是,脂肪肝的預防工作應從兒童做起,尤其是獨生子女,想吃什麼就給什麼,活動又少,一旦變成“ 小胖墩”,恐已有脂肪肝了。

  脂肪肝患者慎服降脂藥並非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分為兩大類,一類是酒精性脂肪肝 ,這類患者中只有少部分人可能出現血脂增高。另一類是非酒精性脂肪肝,其原因比較復雜,包括肥胖、 糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等,還有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是說,即使在非酒精性脂肪 肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。顯而易見,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥,對治療脂肪肝 沒有任何意義。

  脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要貿然使用降血脂藥。這是因為,多數降血脂藥可促使血液中的脂 質集中到肝髒進行代謝,患了脂肪肝的肝髒原本就存在脂肪代謝障礙,對從血中突然來到的脂質更加難於 處理,只能將其再度堆積在肝髒內,這無疑會加重脂肪肝。另外,醫生們還觀察到,長期濫用降血脂藥者 可發生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化,甚至可促進脂肪肝向肝硬化發展。

  B超診斷脂肪肝標准有三點:(1)肝實質呈點狀高回聲(肝回聲強度>陴腎回聲);(2)肝深部回聲衰 減速。3)肝內血管顯示不清。若上述三項具備第一項加後兩項中任何一項即可確診脂肪肝。 脂肪肝是一 可逆性病變,關鍵措施是減肥、降血脂和護肝治療。通過飲食、運動和藥物綜合措施來達到使脂肪肝減輕 或消失的目的。應當提醒患者的是,要想很快將體重減下來並不易,但可以通過合理飲食、適度鍛煉及降 血脂藥使血脂降低至正常及使體內脂肪減少。這樣也可較好控制脂肪肝。因此,患者要振作精神,增強信 心,堅持治療,爭取良好效果。

  防止脂肪肝的8種食物

  一、燕麥 含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素,可降低血清膽固酸、甘油三酯。

  二、玉米 含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等,具有降低血清膽固醇的作用。

  三、海帶 含豐富的牛磺酸,可降低血及膽汗中的膽固醇;食物纖維褐藻酸,可以抑制膽固醇的吸收 ,促進其排洩。

  四、大蒜 含硫化物的混合物,可減少血中膽固醇,阻止血栓形成,有助於增加高密度脂蛋白含量。

  五 、蘋果 含有豐富的鉀,可排出體內多余的鉀鹽,維持正常的血壓。

  六、牛奶 因含有較多的鈣質,能抑制人體內膽固醇合成酶的活性,可減少人體內膽固醇的吸收。

  七 、洋蔥 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不僅具有殺菌功能,還可降低人體血脂,防止動脈硬化;可激 活纖維蛋白的活性成分,能有效地防止血管內血栓的形成;前列腺素A對人體也有較好的降壓作用。

  八、甘薯 能中和體內因過多食用肉食和蛋類所產生的守多的酸,保持人體酸鹼平衡。甘薯含有較多 的纖維素,能吸收胃腸中較多的水分,潤滑消化道,起通便作用,並可將腸道內過多的脂肪、糖、毒素排 出體外,起到降脂作用。

  此外,胡蘿卜、花生、葵花籽、山楂、無花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨經常選食。

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