隨著人們生活水平的提高和飲食結構的變化，被稱為現代“富貴病”的脂肪肝在我國發病率明顯上升。不久前一項調查顯示，廣州30歲左右人群脂肪肝發病率為20%～30%，上海某高校脂肪肝發生率為8.8%，北京某高校脂肪肝發生率為11%。脂肪肝到底是一種什麼病？它對人體健康有什麼危害？怎樣預防和治療脂肪肝？就這些問題記者采訪了解放軍304醫院消化科主任侯鵬博士。
肝髒的功能和脂肪肝 侯博士首先從肝髒的功能講起。他說，肝髒是人體最大的化工廠，承擔著消化、解毒、分泌等重要功能，人的生命活動時刻都離不開它。我們一日三餐吃進去的營養物質都必須依靠肝髒進行加工，才能提供人體生命活動的需要。可以說，人體沒有肝髒，就沒有生命，肝髒受損，健康必將受折，所以愛護肝髒就是關愛生命。
侯博士介紹說，正常人肝組織中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，其重量約為肝重量的4%～5%。如果由於某種原因引起肝內脂肪堆積過多，超過肝重量的10%、甚至15%時，就被稱為脂肪肝。
都是吃喝惹的禍：脂肪肝常見病因 在談到脂肪肝的病因時，侯博士說，脂肪肝發病率的增高，與人們生活水平的提高和飲食結構的改變有著密切關系。包括營養失調、大量飲酒、糖尿病、肝炎、代謝和內分泌障礙等多方面的原因。
病因之一：長期酗酒。酒精進入人體後，主要在肝髒進行分解代謝，酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙，引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴重。
病因之二：營養過剩。長期攝入過多的動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物，這些食物在體內不能被充分利用，過剩的營養物質便轉化為脂肪儲存起來，導致肥胖、高血脂和脂肪肝。黑龍江的一項研究結果顯示，重度肥胖兒童脂肪肝的發病率高達80%，也就是說，10個“胖墩兒”中就有8個脂肪肝。
病因之三：營養不良。侯博士強調說，肥胖者容易得脂肪肝，但並不是說瘦人就不會得脂肪肝，臨床上也常發現有的人很瘦但也患有脂肪肝。長期營養不良，缺少某些蛋白質和維生素，也可引起營養缺乏性脂肪肝。
此外，糖尿病等慢性疾病、藥物性肝損害以及高脂血症等亦與脂肪肝發生有關系。
人們最關心的話題：脂肪肝會不會癌變 在談到脂肪肝對人體健康有什麼危害時，侯博士說，脂肪肝可能會發展成肝硬化，因為長期大量的肝細胞內脂肪堆積，使其血液供應、氧氣供應及自身的代謝受到影響，造成肝細胞大量腫脹、炎症浸潤及變性壞死。一旦肝髒有纖維增生及假小葉形成，就成為肝硬化。在國外，30%的酒精性脂肪肝可發展為肝纖維化，10%～40%發展為肝硬化。大量飲酒引起肝硬化的時限為20年，但有時少於上述飲酒量和時限也可發展為肝硬化。慢性嗜酒者近60%發生脂肪肝，20%～30%最終將發展為肝硬化。非酒精性脂肪肝發生肝纖維化的發病率為25%，發生肝硬化的概率較低，發展進程相對較慢，約1.5%～8.0%的病人可進展為肝硬化，也是由於這個原因，它是隱源性肝硬化的主要原因。
在談到脂肪肝與肝癌的關系時，侯博士說，脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現，脂肪肝疾患本身與原發性肝癌的發生無直接關系，脂肪肝不是肝癌的危險因素。但是，脂肪肝的某些病因，如飲酒、營養不良、藥物及毒物質損害等，既是脂肪肝的發病因素，也是肝癌的發病因素，因此，脂肪肝對肝癌的發生有一個助動因素，可增加癌變的機率。
飲食為主，藥物為輔：脂肪肝的治療 侯博士說，對脂肪肝既不可掉以輕心，不以為然，也不可談肝色變，憂心重重。脂肪肝是一種良性疾病，如果發現早，治療及時，一般是可逆的。但若不注意，一旦發展到肝硬化，就不可逆了。所以，已經查出是脂肪肝的病人，應立即對症治療。
侯博士介紹說，因為脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病，因此，在治療原則上一般以糾正不良生活方式為主，使脂肪肝逐步逆轉，對於症狀較重者，必要時輔以保肝、去脂及抗纖維化藥物進行治療。
戒酒及改善營養狀況是酒精性脂肪肝的基本治療方法。對肥胖相關性脂肪肝，重點是減重。
養成良好的生活習慣：脂肪肝重在預防 侯博士說，脂肪肝是不良生活方式引發的後天性疾病，是可以預防的。要從年輕時做起，從日常生活做起，養成良好的生活習慣，了解一些自我保肝的科普知識。侯博士將肝保健知識歸納為通俗易記的十六字要訣“合理膳食，控制體重，適量運動，慎用藥物”。做到這些，不僅可以拒絕脂肪肝，還可以將肥胖症、高血壓、高血糖等拒之門外。
合理膳食。每日三餐膳食要調配合理，做到粗細搭配，營養平衡。足量的蛋白質能清除肝內脂肪，每天應攝入80～100克；主食不可太精太細，應適量多吃一些粗糧，如燕麥、玉米、甘薯、豆制品等。保證充足的蔬菜、水果，以保證體內的維生素與食物纖維需求；水果含糖量較多，食用量要適當。
節制飲食。就是要控制高能量、高糖、高脂肪飲食。首先要控制熱能，把體重減輕至標准體重作為目標，做到能量消耗高於能量攝入。多吃副食，限制主食，戒煙限酒，特別要限制脂肪類食品；不吃或少吃甜食、油炸食品及肉湯、雞湯、魚湯；不吃動物內髒、蛋黃等高膽固醇食物。
適當運動。每天堅持體育鍛煉，可視自己體質選擇適宜的運動項目。如慢跑、打乒乓球、羽毛球等運動；要從小運動量開始，循序漸進，逐步達到適當的運動量，以加強體內脂肪的消耗。
慎用藥物。肝髒是人體的化工廠，任何藥物進入體內都要經過肝髒解毒，所以，平時不要動不動就吃藥，特別不要隨便吃廣告上宣傳的所謂保健類的藥物。
此外，心情要開朗，不暴怒，少氣惱，注意勞逸結合等也是相當重要的。
