近些年,隨著脂肪肝發病的快速增多,醫學界對該病給予了越來越多的關注,關於它的研究也日益深入。大量研究現已證實,脂肪肝絕不像人們想象的那樣“簡單”,它不僅是病,而且長期得不到有效治療,還可能導致肝硬化甚至肝癌,其危害不亞於乙肝。
這是因為,過多脂肪積蓄於肝髒,影響肝髒血液和養分供應及自身代謝,肝細胞會逐漸發生腫脹、炎症浸潤、變性壞死,損傷肝功能,導致脂肪性肝炎。這種情況若長期發展,就會造成肝纖維化、肝硬化,極大增加患肝癌的危險。有資料顯示,約30%的酒精性脂肪肝可發展為肝硬化;約1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可進展為肝硬化,此過程短則幾年,長則數十年,與患者病情和體質有關。除可導致肝硬化外,脂肪肝還會與高血壓、糖尿病、血脂異常等“狼狽為奸”,引起冠心病、中風等心腦血管病。
輕度脂肪肝往往沒有症狀,發展至一定階段,患者會出現肝區脹滿、疼痛、兩肋肋區不適、乏力、腹脹、食欲減退、惡心等不適,但不少中期、晚期甚至已有早期肝硬化的患者依然無明顯症狀。所以,絕不能單憑症狀判斷脂肪肝病情的輕重,一旦確診就應積極治療。
脂肪肝治療很強調個性化
“有些患者雖然知道脂肪肝的危害,也知道要積極治療,但卻采取了不正確的飲食、運動方法,結果反而使病情加重。”宓余強說,飲食、運動是治療脂肪肝的重要環節,如患者應減少食物攝入總量,少吃高脂肪、高熱量食物,增加粗糧、蔬菜、水果的攝入,加強有氧運動等。但如果節食、運動和減肥過度,不僅難以達到目的,反而還會影響肝髒脂代謝,使病情加重,一些有高血壓、冠心病的患者還容易因此出現危險。
脂肪肝治療非常強調個性化。飲食、運動、藥物是治療的三個環節,如何科學合理運用,要因人因病而異,一人一方。市傳染病醫院脂肪肝門診根據患者年齡、身高、體重等,計算出其每天應攝入的食物總量,並按營養搭配原則分配到三餐,制定具體的健康食譜;依據患者病情、身體狀況、既往病史等,制定合理運動方案,量化每周運動次數、運動時間及強度;根據患者彩超、轉氨酶等檢查指標,制定藥物治療對策。此外,還建立了隨診制度,定期回訪,及時調整治療方案,監督患者執行,以切實達到治療效果。