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肝占位,肝區疼痛,右背酸

肝占位,肝區疼痛,右背酸

男 | 51歲

健康咨詢描述: 一、14年5月12日彩B超檢查顯示;肝髒:大小形態正常,外形規則,包膜光滑,實質光點密集,後場衰減,分布均勻,肝左右葉探及低度回聲區域,測值約4.0*2.6cm,外形尚規則,邊界清晰,內實質回聲尚均勻,CDFI:其內未見明顯異常血流信號,肝內血管走向清晰。門靜脈無擴張,血流充盈良好,頻譜未見明顯異常。
膽囊:長約7.4cm,寬約2.3cm,壁厚約0.4cm毛糙,膽汁透聲可,囊壁見小增強回聲團塊附著,較大測值約0.62cm*0.41cm,後不伴聲影,不活動,膽總管內徑0.6cm,顯示段長約3.0cm,顯示段內未見明顯強回聲光團,肝內膽管未見擴張征象。
超聲提示:1.中度脂肪肝。2.肝左右葉低回聲區域,建議進一步檢查除外非均勻性脂肪肝或其他病變。3.膽囊炎並膽囊多發息肉。
二、14年5月13日,螺旋CT平掃顯示,肝右葉見類圓形低密度影,密度均勻,邊界清,CT值約42Hu,大小約4.5*3.4cm,脾髒胰腺形態大小正常,未見異常密度影,所示兩腎未見異常,腹膜後未見異常增大的淋巴結.意見:肝右葉占位.
4年5月12日彩B超檢查顯示;肝髒:大小形態正常,外形規則,包膜光滑,實質光點密集,後場衰減,分布均勻,肝左右葉探及低度回聲區域,測值約4.0*2.6cm,外形尚規則,邊界清晰,內實質回聲尚均勻,CDFI:其內未見明顯異常血流信號,肝內血管走向清晰。門靜脈無擴張,血流充盈良好,頻譜未見明顯異常。
膽囊:長約7.4cm,寬約2.3cm,壁厚約0.4cm毛糙,膽汁透聲可,囊壁見小增強回聲團塊附著,較大測值約0.62cm*0.41cm,後不伴聲影,不活動,膽總管內徑0.6cm,顯示段長約3.0cm,顯示段內未見明顯強回聲光團,肝內膽管未見擴張征象。
超聲提示:1.中度脂肪肝。2.肝左右葉低回聲區域,建議進一步檢查除外非均勻性脂肪肝或其他病變。3.膽囊炎並膽囊多發息肉。
二、14年5月13日,螺旋CT平掃顯示,肝右葉見類圓形低密度影,密度均勻,邊界清,CT值約42Hu,大小約4.5*3.4cm,脾髒胰腺形態大小正常,未見異常密度影,所示兩腎未見異常,腹膜後未見異常增大的淋巴結.意見:肝右葉占位.
三.14年5月14日,螺旋CT平掃+增強
表現:肝左面右葉見類圓形低密度影,密度均勻,邊界清,CT值約42Hu,大小約4.5*3.4cm,增強邊緣可見強化,延時向中央填充。膽囊、脾髒及胰腺形態大小正常,未見異常密度影,所示兩腎未見異常,腹膜後未見異常增大的淋巴結。
意見:考慮肝左面右葉血管瘤
另外:肝功檢查正常:

想得到的幫助: 1.此螺旋CT平掃+增強結果是否確診為肝左面右葉血管瘤;2.血管瘤大小約4.5*3.4cm是良性還是惡性;3.是否作手術處理,不作手術有何危害;4.能否進行中醫治療,有什麼藥可治(中西藥)5.若做手術風險有多大,能否同時將膽囊多發息肉一並手術。

醫生回復建議:

      病情分析:
      膽囊息肉病變臨床並不少見,手術是最好的方法.
      指導意見:
      當然還要注意低脂飲食和口服熊去氧膽酸減輕症狀.但是一般最好是手術治療比較好,以免惡變.

患者追問:

得到膽囊多發息肉處理的意見,但,即以下問題沒有提到,麻煩答復“1.此螺旋CT平掃+增強結果是否確診為肝左面右葉血管瘤;2.血管瘤大小約4.5*3.4cm是良性還是惡性;3.是否作手術處理,不作手術有何危害;4.能否進行中醫治療,有什麼藥可治(中西藥)5.若做手術風險有多大,”

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