就我國所統計的近年來的情況而言,肝硬化大多數都是由於肝炎引起的慢性進行性肝病。除此之外還有血吸蟲性肝硬化和酒精性肝硬化。病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因,一般為門脈性肝硬化,除肝炎之外,營養障礙、循環代謝障礙、膽汁淤積及工業毒物或藥物也可引起肝硬化。肝硬化患者的肝髒一般由肝炎開始逐漸變形、變硬繼而發展為肝硬化。
1肝硬化的臨床表現可總結為這樣一個過程:最先為代償期,可有可有輕度乏力、肝掌等肝炎臨床表現,後進入失代償期,即為肝功的損傷,出現全身乏力、門脈高壓、雙下肢水腫的低蛋白血症、食欲減退且腹脹的消化道症狀、出血、貧血以及內分泌障礙。
2當患者出現肝硬化的症狀時,應盡快到醫院進行血常規、病原學、肝功能、免疫學、腹腔積液纖維化等實驗室的檢查,以及影響學檢查包括B型及彩色多普勒超聲波檢查、x線和CT。
3出實驗室和影像學檢查,還可以進行內鏡檢查,內鏡檢查是目前診斷門靜脈高壓和食管-胃底靜脈曲張這兩種並發症最可靠的。還可進行肝髒穿刺活檢、門靜脈壓力的測定以及腹腔鏡的檢查等。
對於肝硬化,可先進行支持治療,出現脾功能亢進時,一般可服用利血生、氨肽素等升白細胞和血小板的藥物進行治療。若出現門脈高壓,可服用硝酸酯類、心得安以及鈣通道阻滯劑等藥物進行治療。患者應積極治療並預防並發症的發生,及時發現及時治療,爭取有好的預後。