病例:氣腹引起的肝旋轉

　　2014年11月13日NEJM雜志臨床影像欄目刊登了如下一則病例：

　　患者，76歲女性，體健，因持續性直腸出血和腹痛做選擇性結腸鏡檢查。檢查過程因乙狀結腸冗長而延遲，檢查後，腹部突然膨脹並出現腹膜刺激征。

　　站立位胸部平片顯示張力性氣腹並肝內側移位（A圖箭頭所示），注意關注肝門血管扭轉。腹部平片顯示Rigler氏征—腸道兩側氣體提示腹膜腔氣體。病人因乙狀結腸撕裂行緊急剖腹並做哈德曼氏切除。術後2月隨訪病人恢復健康並按計劃行哈德曼氏術逆轉術。