在今年“世界肝炎日”來臨前夕，國內首部記錄過去十多年乙肝抗病毒治療歷程的畫冊《“乙”路有我》，由吳階平醫學基金會和百時美施貴寶公司隆重推出。自2005年國內首部慢性乙型肝炎防治指南出台後，在政府、專家、醫生和社會團體等各方的共同努力和推動下，中國的乙肝治療取得了舉世矚目的進展。
國際肝病學會主席、首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病科賈繼東教授指出，我國的乙肝和丙肝治療在過去十多年都取得了巨大的進展，越來越多的慢性乙肝患者的病情得到了控制、丙肝患者獲得了治愈。
乙肝：高效抗病毒治療在臨床應用仍有限
據吳階平醫學基金會肝病醫學部主任、首都醫科大學附屬北京佑安醫院副院長段鐘平教授介紹，《“乙”路有我》畫冊通過記錄過去十多年發生的推動乙肝治療進展的重要事件、具有代表性的患者故事以及參與乙肝防治的人和事，旨在回顧乙肝抗病毒治療歷程，總結十年來的成就。
雖然乙肝抗病毒治療在過去十多年獲得了臨床普及，但存在使用不規范的問題。賈繼東教授指出，國際強力推薦的高效、低耐藥藥物是恩替卡韋和替諾福韋，而我們國家，替諾福韋剛剛獲批，還未進入醫保，使用比例僅為1%-2%；雖然第一個恩替卡韋在10年前就用來治療慢性乙肝患者而且療效和安全性佳，但使用比例並不高；而其他國際指南已明確不推薦的拉米夫定、阿德福韋酯等藥物在我國仍然占據50%以上的市場份額，這點是與國際上有最大的差距。
雖然恩替卡韋等抗病毒治療藥物已經在2009年底進入全國醫保，但賈繼東教授指出，不同省份的報銷比例差別比較大，有些省份的報銷比例僅為50%，而且門診報銷費用限制多，但大部分患者在門診接受治療，這些都導致患者無法長期堅持使用高效藥物。
丙肝：新藥突破有望徹底得到征服
聚乙二醇化干擾素聯合利巴韋林治療雖明顯提升了丙肝治愈率，但其治愈率僅為44%至70%。北京大學肝病研究所所長、中華醫學會肝病學分主任委員魏來教授指出，這意味著仍有相當比例的患者在經過治療後未能治愈，而且干擾素治療無應答、以及接受透析的患者，嚴重肝硬化的患者，目前都無法接受干擾素治療。
據魏來教授介紹，近2年來，口服抗丙肝病毒的小分子藥物（DAA）在丙肝治療上取得了突破性的進展，讓我們看到了徹底征服丙肝的希望。但所有DAA在中國都還沒有被批准，按當前的審批節奏，可能最早需要等到2017年、2018年才能獲批。
中國慢性乙肝患者人數近兩千萬，慢性丙肝感染人群約1000萬，每年新發肝硬化近百萬，新發肝癌約30萬人數。魏來教授認為，治療這些患者給國家帶來巨大經濟負擔，相反，若經過有效治療並穩定在慢性肝炎階段，則可減少肝硬化、肝癌發生率，不僅有助於改善患者生活質量，延長生存期，而且從衛生經濟學角度來講，也很合算。
