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肝癌的放射治療進展


  我國從20世紀50年代開始對肝癌的放療進行研究,直到90年代中期之後,放療技術逐漸成熟,為肝癌的治療提供了新的手段。對於全身情況較好,肝功能基本正常的局限性腫瘤,部分病例可獲根治。對腫瘤較大或發生轉移者,有一定療效。

  肝癌放療技術研究已有多年歷史,由於正常肝組織放射耐受性的限制,使所給劑量達不到腫瘤的根治劑量,治療效果難以令人滿意,以致長期以來不為人所接受。

  肝癌手術切除是最有效的治療方法,但肝癌發病隱匿,臨床上大部分病人就診時已失去手術治療機會。肝癌的放療研究已有多年的歷史,然而由於正常肝組織放射耐受性的限制,使所給劑量達不到腫瘤的根治劑量,治療效果難以令人滿意,以致長期以來不為人所接受。

  肝癌的放射敏感性相當於低分化鱗癌,目前主要采用外照射或內照射途徑進行,據研究表明腫瘤區放射劑量達到50-60Gy時,治療效果可明顯提高。

  原發性肝癌冶療方法較多,各有優缺點及適應證。總體上,肝癌療效並不令人滿意。如何合理地綜合運用各種治療手段提高療效是目前研究的熱點。放療與熱療結合具有較好的生物學基礎。在低pH值下,對處在乏氧和營養不良狀態的放療抗拒性腫瘤細胞有放射增敏作用,另外熱療可阻斷放射損傷之修復,故對放療具有協同作用;高強度聚焦超聲與放療聯合應用可以獲得治療增益;肝動脈化療栓塞單個藥物在肝癌化療中的全身應用多無明顯療效,多種化療藥物聯合應用亦未顯著提高療效,而肝動脈局部灌注的療效則較為肯定。

肝癌的放射治療進展

  射波刀放療是唯一采用實時影像引導技術的,治療中唯一利用身體骨架結構做為靶區定向和射束修正的系統,在“手術”過程中能實時追蹤病患呼吸對體內病灶做動態照射的放射外科利器。隨呼吸而運動的胸腹部腫瘤作動態照射,進行實時補償修正,確保“手術”的精准性,從而使射線完全照射在腫瘤上,不會傷害周圍其他組織機構,起到了保護正常組織的作用,所以患者治療完沒有什麼異常反應。

  其次射波刀治療的精准度極高,誤差不超過1mm,是全世界精准度最好的放療,精准打擊腫瘤癌細胞,一次性殺死,取得有效的結果。

  射波刀立體放射外科系統,是一個不具侵入性、完全無限制的影像導向放射外科系統,能夠不進行侵入性手術便可以切除身體上任何地方的腫瘤。射波刀系統治療以一次性或階段性進行,可同時監察解剖圖上的體內參考標示點,並在治療時為病人的身體活動進行實時調整。

  射波刀能傳送多個准確導向的放射線,並且只集中在腫瘤范圍,將對周圍的健康組織的傷害減至最低。射波刀是目前世界上唯一將實時影像導向及機械放射傳送整合的系統,具有次毫米標准的“完全臨床准確性”。

 

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