不同情況的乙肝患者需要做哪些檢查和治療，這主要依肝功能情況來決定。同時，也得參考HBV-DNA（簡稱DNA）的檢測結果來做進一步的細分。
對乙肝患者來說，檢測DNA是最常見的一個項目，目的是判斷HBV（乙肝病毒）有無復制、傳染的可靠指標。目前，測定DNA有兩種方法，一種是定性測定，即測定結果以陰性、陽性來表示。如果DNA陰性，說明DNA目前沒有活動，沒有復制，處在相對靜止期；如果DNA陽性反應，說明HBV復制活躍，並有很強的傳染性。另一種是定量測定，它比定性測定更進了一步，可以具體了解HBV數量的多少，這對觀察病情變化和治療效果都很有幫助。
因病而異選檢查項目
肝功能正常者。若DNA呈陰性，不管是大三陽還是小三陽患者，均不需要治療，只須每隔3~6個月定期復查，做肝功能、乙肝全項及HBV-DNA、腹部B超檢查，必要時需檢查甲胎蛋白。若DNA呈陽性，不管是大三陽還是小三陽，建議做肝組織穿刺活檢。如果活檢提示肝髒有炎症活動，建議抗病毒治療；如果陽性患者有肝癌家族史，不管有無炎症活動，都建議抗病毒治療。
肝功能異常者。DNA呈陰性者，不需要抗病毒治療，但需檢查尋找導致肝功能異常的病因，並及時進行護肝降酶等對症治療。DNA呈陽性者，若是小三陽患者，一般病情重、病程長、年齡偏大且有乙肝病毒變異的情況，需要抗病毒治療；若是大三陽患者，也需要抗病毒治療。
抗病毒治療必須規范
需要說明的是，乙肝病毒是肝炎的起始因子，也是肝癌的高危因素，因此一定要進行規范的抗病毒治療。治療藥物分幾類，一是干擾素，分長效和短效。長效干擾素有派羅欣和佩樂能，短效干擾素有賽若金、安福隆、因特芬、運德素等。二是核苷類似物，共分為四種，如賀普丁、阿德福韋酯、素比伏和博路定；還有化學合成藥磷鉀酸鈉及中藥等。
