近日，市民王先生致電本報咨詢，他的母親、哥哥均為乙肝患者，10年前他發現自己乙肝呈陽性，因當時肝功能正常，無任何不適症狀就沒有特別注意，此後他仍然長期飲酒。最近，他感覺肝區脹痛到醫院做B超，B超結果顯示為早期肝硬化。王先生表示，他從發現自己有乙肝以來一直定期復查肝功能，未曾發現肝功能異常，為何突然變成肝硬化了？
就此問題，記者采訪了邯鄲市傳染病醫院中醫肝病科主任申廣文。申廣文告訴記者，肝硬化是常見的慢性進行性肝病，一種或多種病因長期或反復作用造成的彌漫性肝髒損害。對於一個有乙肝家族史的患者，HBV（乙肝病毒）感染主要是在幼年，小兒乙肝病毒感染慢性化發生的原因是免疫耐受，我們稱之為慢性無症狀乙肝病毒攜帶者（AsC），我國可能有慢性無症狀乙肝病毒攜帶者1.2億人，合理而適當的處理該病症不僅是醫學問題，更是一個社會問題。慢性無症狀乙肝病毒攜帶者大多數無症狀，只是在漫長的感染過程中，間歇出現疲乏感或其它非肝病特定症狀，但是並非都不存在進展性肝損害，它可以有肝組織正常至肝硬化的不同病變。
慢性無症狀乙肝病毒攜帶者是一個相當復雜的群體，感染者的免疫狀態和肝組織病變都不盡相同，不同的個體應有不同的處理對策。它的感染免疫呈發展狀態，並且經常潛在發展，醫生定期全面觀察患者，才能了解病理狀態做出相應的處理。一般可以每3個月門診采血復查一次肝功能，每年復查一次HBV-DNA和B超檢查肝髒，盡可能對患者病情是否活動做
出早期判斷。對於30歲以上的患者，應每半年檢查一次甲胎蛋白，檢測肝髒是否存在惡變情況。一旦發現肝功能異常或者肝髒B超有慢性損害跡象，無論肝功正常與否，都必須積極采取措施，盡早進行抗病毒保肝治療，抑制乙肝病毒的復制，控制肝病繼續進展，防止肝硬化甚至肝癌的發生。
對於一個有家族史的乙肝患者，在合理飲食、適當運動的同時，一定要定期全面檢查，絕不能飲酒。因為進入人體的酒精約10%由呼吸道、尿液、汗液以原形排出，其余90%由肝髒代謝，飲酒會增加肝髒的負擔，損害肝功能，使肝細胞受損變性，從而使機體細胞免疫功能下降，讓乙肝病毒引起的肝損害更加嚴重，二者共同作用使肝損害持續進展，從而導致肝硬化的發生。
