保肝藥種類繁多,臨床上應用廣泛,可對於乙肝患者而言,究竟該不該吃保肝藥,選擇在什麼時間吃保肝藥都是大有學問的問題。
1、保肝藥究竟是何方神聖?
保肝藥就是促進受損的肝細胞再生,促進肝細胞修復,保護肝細胞免於損傷或減輕損傷的一類藥物。
臨床上大概分為幾類:必需磷脂類,如多磷脂酰膽鹼;解毒類藥物,如谷胱甘肽;抗炎類藥物,如甘草酸制劑;利膽類藥物,如熊去氧膽酸。
2、乙肝究竟該不該吃保肝藥呢?
視具體情況而定!
目前醫生們達成共識:只有對於轉氨酶明顯升高者或肝細胞炎症壞死嚴重者(經過肝穿刺證實),在抗病毒治療的基礎上才適當選用保肝藥物。而且,一般不會同時應用多種抗炎保肝藥物,以免加重肝髒的負擔。
另一方面,在抗病毒過程中,轉氨酶可作為了解人體對乙肝病毒免疫力強弱的指標。轉氨酶很高時,往往說明此時是人體對乙肝病毒殺傷力最大的時候。若用了保肝藥使得轉氨酶快速降低,醫生們就沒法判斷現在免疫力究竟如何,容易對用藥時機發生錯誤判斷!
因此,只要沒有肝硬化、比較嚴重的黃疸和200U/L以上的轉氨酶,完全不必使用降酶藥!
此外,千萬要注意的一點是,一定是在抗病毒治療的基礎上,再用保肝藥物,而不是僅僅使用保肝藥物。單獨使用保肝藥就是典型的治標不治本,只能造成肝功能正常的假象,一旦停止服用保肝藥,病毒活躍之下肝功能會即刻反彈!