非酒精性脂肪肝是指無過量飲酒史而肝實質細胞變性和肝細胞內脂肪蓄積為特征的臨床病理綜合征。因非酒精性脂肪肝起病隱匿，病勢較緩，症狀輕微且缺乏特異性，許多人疏於治療。其實，辨證選用中成藥調治脂肪肝，既簡便廉價，又有可靠療效。
1.肝郁脾虛
脅肋脹痛或隱痛，心情低沉，易太息、嗳氣，四肢乏力，或有腹脹、便溏。舌淡或胖，苔薄白或膩，脈弦細或沉細。治宜疏肝健脾，可選逍遙丸或香砂六君子丸，前者偏於疏肝，後者偏於健脾，均每次9克，日3次。
2.痰瘀互結
脅肋脹痛或刺痛，體倦乏力，脘腹痞悶，脅下或有痞塊。舌偏紫暗，苔白膩，脈細澀。治宜化痰消瘀，可選山楂內消丸或大黃蟄蟲丸。前者偏消導化滯，每次6~9克，日2次；後者善活瘀消痞，每次4.5克，日2次。二者均屬猛藥，應嚴把劑量與療程。
3.氣滯血瘀
脅肋脹痛或刺痛，疼痛走竄，或脅痛拒按。婦女可見經閉或痛經，經色紫暗或夾血塊等。舌紫暗或有瘀斑，脈澀或沉澀。治宜行氣活血，可選血府逐瘀膠囊或丹參片，前者活血行氣俱佳，每次6粒，日2次；後者重於活血，每次3~4片，日3次。
4.濕熱內蘊
脅肋脹悶或痛，脘腹痞悶，頭昏沉，便秘或穢濁不爽，困倦乏力，或有惡心，尿黃，口苦口干。舌紅赤，苔黃厚膩，脈弦滑。治宜清熱化濕，可選膽寧片或茵膽平肝膠囊或龍膽瀉肝膠囊。前者清熱化濕，疏肝利膽，宜於症狀輕者，每次2~3片，日3次；後二者清肝膽，利濕熱，宜於症狀重者，均每次2~4粒，日3次。
5.肝腎陰虛
脅肋隱痛，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，睡眠不佳，視物昏花，或有午後潮熱、盜汗。舌紅少津，苔少，脈虛細或細數。治宜補益肝腎，可選杞菊地黃丸或六味地黃丸。二者均為滋陰補腎名藥，但前者兼補肝陰而明目，後者則重於滋補腎陰。濃縮丸均每次8~10丸，日3次。
6.無症狀脂肪肝
患者無症狀或症狀輕微，如體質肥胖、頭部昏沉、脅肋不適等，多在查體時發現。可酌選寧脂片、白金丸、康靈合劑、降脂片、月見草油膠丸、首烏沖劑、絞股藍總甙片、大黃膠囊等，這些藥均為中藥或其提取物為主制成，對高脂血症性、肥胖性脂肪肝有良效。
