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乙肝患者停藥不當比不良反應更危險

  國家藥監局發布的“警惕治療乙型肝炎的核苷類抗病毒藥替比夫定和拉米夫定的橫紋肌溶解症”《藥品不良反應信息通報(第30期)》,引起中國內地正在服用該類藥物的約500百萬患者的擔憂,有患者因害怕不良反應而要中斷治療。

  專家提醒:治療乙肝停藥比不良反應更危險

  對此,專家提醒患者:治療慢性乙肝的核苷類似物的安全性和有效性是肯定的,少數不良反應只要定期到醫院監測,就能避免造成不良後果。而抗病毒治療已被全球公認是非常必要的。因此,患者千萬不能盲目停藥,否則很可能導致肝病加重。

  此外,隨便換藥可能增加病毒耐藥的機會,使以後的治療變得很困難。停藥或隨意換藥的後果可能比不良反應發生的風險大得多。

  專家指出,拉米夫定既能治療艾滋病,又能治療乙肝;但治療乙肝劑量是只治療艾滋病的三分之一。尤其是它治療艾滋病絕不是單藥,需要與至少三種藥物聯合應用。檢索文獻可發現:通報的不良反應絕大多數發生在治療艾滋病的過程中。到目前為止,臨床上單用拉米夫定治療的乙肝病人,沒有一例是確診為肌病的文獻報道。

  專家強調,拉米夫定在中國臨床已應用10年,全國至少有200萬患者服用該藥,全球使用的患者就更多了。如此長時間和眾多患者應用,僅有極少數的不良反應報道,足見其長期治療是非常安全的,不良反應極為罕見。所以,使用該藥的乙肝患者不必過分擔心。

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