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出現蜘蛛痣一定就是肝病嗎

  蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支擴張所形成的血管痣。它是由一支中央小動脈及許多向外輻射的細血管組成,其向外延伸的細血管,統稱為蜘蛛足(偽足),因形狀似蜘蛛,統稱為蜘蛛痣。祖國醫學很早就有記載,當時稱為“蟹爪”。蜘蛛痣出現部位多在上腔靜脈分布的區域內,如頸部、面部、前胸上部、手背及手指背側、上臂、肩部等處,很少出現在腹部及下肢。蜘蛛痣大小不等,直徑可在幾毫米到幾厘米,其偽足少者2~3只,多者可達1O~2O只。顏色呈紫紅色或深紅色。如用火柴桿、棉簽等壓迫蜘蛛痣的中心部(中央小動脈干部),其向外輻射的小血管網(偽足)立即消失,當去除壓力後又迅速恢復原來形狀。

  一般認為,蜘蛛痣的出現與體內雌性激素增高,雄性激素生成減少有關。由於肝髒疾病或肝功能損害,肝髒對雌性激素滅活作用降低,而血中的雌性激素,特別是17-β雌二醇及雌酮增高。經檢測慢性肝髒疾患而臨床上有明顯蜘蛛痣病者的血液中和一些健康孕婦的血液中,雌性激素都比正常人高幾十倍甚至幾百倍。

出現蜘蛛痣一定就是肝病嗎

  皮膚出現蜘蛛痣,從臨床上看常見於急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌、急性肝壞死、脂肪肝等等疾病,有少數風濕熱、硬皮病患者也可出現蜘蛛痣。但是皮膚出現蜘蛛痣不一定都是疾病所致,約有10%~15%正常人亦有蜘蛛痣。如6~10歲兒童和年輕女性,20~45歲男性均有少數出現蜘蛛痣,而40%的健康孕婦都有蜘蛛痣,往往在分娩後大多消失。蜘蛛痣出現不受年齡、性別和以上疾病的限制.

  因此,皮膚出現一兩個或幾個血管蜘蛛痣,不一定具有臨床意義,但也應該注意,結合病史、症狀、體征和化驗檢查進行分析,以便早期發現疾病,早期治療。

  蜘蛛痣與肝病的關系

  1、蜘蛛痣是由於肝病患者體內的雌激素內分泌失調造成的。如果用手指甲壓住“蜘蛛體”,蜘蛛網狀就會立即消失,松開後就又會馬上出現,這就是和紅痣的根本區別。

  2、蜘蛛痣主要出現在乙肝患者的面部、頸部、胸部、肩部等部位,這是典型的乙肝症狀。蜘蛛痣的出現主要是因為乙肝患者病情出現惡化,肝髒功能嚴重受損導致肝功異常,使其代謝、分泌、消化等功能均出現障礙,此時就很可能造成機體內的雌激素含量升高,導致乙肝患者皮膚毛細血管擴張出現小紅點,也就是我們常說的蜘蛛痣,此時已經說明乙肝患者病情出現惡化,應當及時治療的。

  如果能確定是蜘蛛痣,那麼,就一定要引起重視。在接受肝病治療之前,建議患者選擇正規專業的肝病醫療機構進行乙肝的全面檢查,通過肝功能、HBVDNA、乙肝五項、乙肝病毒變異耐藥等項目的全面檢查,有效了解乙肝病情,才能對症治療。

 

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