市面上治療乙肝的“特效藥”眾多，該如何選擇？
雖然眾多的口服抗病毒藥物為抗乙肝病毒治療提供了更多保障，但必須明確，上述藥物並非乙肝治療特效藥物，迄今也不存在特效治療方法。目前決定是否抗病毒治療，並非單純的根據轉氨酶水平及病毒水平，更重要的應當參考肝纖維化狀態，綜合考慮患者病毒水平、肝纖維化程度、年齡、婚育、經濟能力等多方面因素。“尤其應用核苷（酸）類藥物治療前，患者應當充分權衡長期治療的可能收益、經濟能力和家庭因素後作出治療決定。更應當杜絕核苷（酸）類藥物“有病治病、無病防病”的極端錯誤觀念。
乙肝要治多久、治到什麼程度才算治好？
慢性乙肝的治療目標，就是降低肝硬化肝癌的發生率。要實現該目標的關鍵點是：e抗原血清學轉換，即實現由“大三陽”(e抗原陽性)轉變為“小三陽”(e抗原陰性，e抗體陽性)。短期來說，e抗原血清學轉換意味著乙肝病毒復制在較長時期受到抑制，病情處於靜止狀態。長期來說，e抗原血清轉換表示疾病進展停止或減緩，有望實現持續低水平的病毒復制、纖維化進程的停止或逆轉、降低肝癌肝硬化的發生，是幫助慢性乙肝患者贏得未來優質生活的至關重要的環節。“因此，e抗原血清學轉換率高的方案應該是乙肝治療的首選。”
所有乙肝病毒攜帶者都必須接受抗病毒治療嗎？
乙型肝炎威脅健康的主要根源在於肝硬化及可能發生的肝癌。而慢性乙肝病毒感染者總體肝硬化發生率為30%，乙肝病毒非活動性攜帶者的肝硬化年發生率低於0.1%，“大三陽”、“小三陽”乙型肝炎患者的肝硬化5年累積發生率分別為8%、13%，因而並非所有的乙肝病毒感染者都需要接受抗病毒治療。
診斷乙肝嚴重性的依據應該是患者的肝纖維化狀態。肝纖維化是肝硬化發生的基礎病變，但並非所有的肝纖維化都將演變為肝硬化。在我國，肝纖維化診斷分為4期，若僅僅是肝髒匯管區有纖維化，不立即處理也無大礙；若是少量的纖維化已經互相連接而形成間隔就需要警惕。當患者無法獲得理想的抗病毒治療效果時，第一、二期較輕的肝纖維化患者是可以考慮停藥觀察；第三期則不應輕易停藥；而第四期患者切不可隨意停藥。
