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肝病治療誤區“重治療輕檢測”要重視

  對於肝病治療來說,選擇適合的治療方案到確定治療重點,很大程度建立在定期病毒載量檢測的結果上。但,在臨床治療中,部分易患往往將主要精力集中在抗病毒藥物的選擇和使用上,而較少關注病毒檢測質量對肝病治療和管理的重要性。因此,肝病治療的誤區“重治療輕檢測”不得不引起一定的重視。

  在肝炎治療中,部分醫生與患者過分注重藥物的選擇和使用,而對於病毒檢測診斷系統的選擇和使用關注較少,即“重治療、輕檢測”。患者對精確病毒檢測的重要性缺乏認知。其實,不同檢測方法的差異會使得抗病毒治療的效果相去甚遠。所以說,“規范治療”與“規范檢測”兩者缺一不可。

  對於慢性乙肝,在抗病毒治療的第4、12和24周,醫生將根據病毒載量的變化來調整治療方案,包括用藥選擇和用藥劑量。而對於慢性丙肝,在治療第4周和12周時,醫生須知丙肝病毒是否轉陰或下降,以及調整治療療程和預測能否治愈。一旦檢測結果准確性失真,而產生錯誤的“停藥”判定,患者極有可能發生復發,之前的治療將功虧一篑。

  無論是乙肝還是丙肝,在治療末期病毒都會降得比較低這時,准確檢測低拷貝病毒載量是確定是否達到治療終點、是否需要停藥的關鍵期。在乙肝治療中,一般檢測方法只能檢測到500甚至1000拷貝/毫升的病毒,而高質量的檢測系統,像羅氏COBASTaqman能檢測到下限在30IU/ml,上限大於1.1×108IU/ml的病毒載量,從而能更准確的判斷治療終點。

  通過上述,我們不難看出重視肝病治療的誤區“重治療輕檢測”,有助於醫生對於患者病情進行“對症下藥”,避免不必要的費用成本,對於患者的治療過程將起到事半功倍的作用。

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