藥物性肝炎就是指因為藥物或者是其他代謝物導致的肝髒傷害,可以引起急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等,有的時候會出現血管病變,甚至導致肝髒的良性、惡性腫瘤。情況嚴重的急性藥物性肝炎可引起爆發性肝衰竭。
臨床研究愛表明,藥物性肝損害的發生率僅次於皮膚黏膜損害與藥物熱。藥物性肝病可占所有黃疸住院患者中的2%~5%,或急性肝炎住院患者中的10%,占老年肝病患者中的20%以上。
藥物性肝炎的臨床表現是不一樣的,和損肝藥物的種類還有引發肝病的機制不同。根據臨床症狀可以分為急性和慢性藥物性肝炎兩大類。
以過敏反應為主的急性藥物性肝炎,常表現為發熱、皮疹、黃疸、淋巴結腫大,伴有血清GPT、膽紅素和鹼性磷酸酶AKP中度升高,藥物接觸史一般在4周以內。
藥物導致的慢性肝炎和自身免疫性慢性肝炎的臨床症狀比較相同,可能沒有任何的症狀,但是情況嚴重的話,也有可能發生肝衰竭的情況。生化表現和慢性病毒性肝炎基本上是一樣的,比如血清ALT、γ-GT的升高,進而可導致肝硬化伴低蛋白血症及凝血功能障礙。
那麼,在生活中,我們如何預防藥物性肝炎的發生呢?
首先,我們對藥物性肝炎要保持高度警惕的狀態,及時的發現肝功能的變化,對預防藥物性肝炎的發生有很重要的意義。因此,要了解哪些藥物會導致肝損害,對已知有肝毒性的藥物,要盡量的避免使用。如果必須要用,要注意監測肝功能。
其次,要注意詢問患者的藥物過敏史,凡事屬於藥物過敏體質的人,藥物的選擇一定要慎重。
第三,凡用藥劑量比較大,療程比較長,產生肝損害的幾率就越大。
第四,同時服用很多的藥物,在體內進行代謝的時候,相互作用,導致形成新的肝毒性,所以,我們在生活中要盡量的避免同類藥物重復進行使用。
第五,妊娠女性、老年人、兒童使用化學物品,要權衡利弊,一面出現各種不良的反應。
第六,要注意原有疾病可能誘發藥物性肝損害,對肝腎功能不良的患者要注意減量使用。
最後,我們要注意加重藥物肝毒性的原因,比如說在空腹的狀態下服用藥物,喝酒之後服用藥物等。