不同情況的乙肝患者所需要的治療方案是不同的，這都要看具體情況而定。同時，也得參考HBV-DNA的檢測結果作進一步的細分，這是治療前必需的步驟。對乙肝患者來說，檢測DNA是最常見的一個項目，測定DNA是判斷HBV(乙肝病毒)有無復制、傳染的可靠指標。目前，測定DNA有兩種方法：一種是定性測定，即測定結果以陰性、陽性來表示。DNA陰性，說明DNA目前沒有活動，沒有復制，處在相對靜止期。DNA陽性則反映HBV復制活躍，並有顯著的傳染性。另一種是定量測定，它比定性測定更進了一步，可以具體了解HBV數量的多少，這對觀寮病情變化和治療效果都很有幫助。
肝功能正常者。若DNA.呈陰性，.不管是大三陽還是小三陽患者，均不需要治療，只須每隔3~6個月定期復查，做肝功能、乙肝全套及HBV-DNA、腹部B超檢查，必要時須檢查甲胎蛋白。若DNA呈陽性，不管是大三陽還是小三陽-，建議做肝組織穿刺活檢。如果活檢提示肝髒有炎症活動，建議抗病毒治療;如果陽性患者有肝癌家族史。不管有無炎症活動，都建議抗病毒治療。
乙肝病毒是肝炎的起始因子，也是肝癌的高危因素，所以一定要越行規范的抗病毒治療。治療藥物分幾類：一是干擾素，分長效和短效，長效干擾素有派羅欣和佩樂能，短效干擾素有賽若金、安福隆、因特芬、運德素等;二是核苷類似物，如賀普丁、阿德福韋酯(進口藥為賀維力，國產為代丁和名正)、素比伏和博路定;三是化學合成藥磷鉀酸鈉以及中藥等。
預防乙型肝炎可采取兩種措施。
第一種：生活上的措施。乙型肝炎病毒以其病毒含量的多少作為傳染指標來看，第一重要的是血液。大三陽乙型肝炎病毒攜帶者每毫升血中含有1000萬至幾億個成熟乙型肝炎病毒顆粒。極微量的血液進入皮膚黏膜的破口，就可造成感染。第二是月經血所含的病毒量和血液是相似的，是重要的傳染源。第三是陰道分泌物和精液所含病毒量雖不及血液及月經血多，但是在性生活中常能通過生殖黏膜破損，而感染性伙伴。在乳汁、唾液中雖然有乙型肝炎病毒存在，但造成感染的可能性並不大，故不把它們作為主要傳播原因對待。所以，在生活上最主要的措施是預防血傳播及性傳播。不要用未檢測乙型肝炎指標的血液及血液制品;不到黑窩點去獻血;不要從事男同性戀和宿娼活動;不要用不潔的注射器、穿刺針、針灸針、牙鑽、內窺鏡等介人性醫療儀器;不要用不消毒的剃須刀、穿耳針、文身針等進行美容活動;不要和乙型肝炎患者及乙盱病毒攜帶者共用毛巾、牙刷、被褥等，以防生活接觸性感染。
第二種：特異性的預防。就是用乙型肝炎疫苗預防乙型肝炎的感染。乙型肝炎疫苗免疫已證明是十分有效的。新生兒期接種疫苗以0、1、6個月免疫程序。3針免疫後，可保證15年內不患乙型肝炎。因為到目前為止，只有15年的追蹤，可能保護時間更長，甚至終身受益。
