肝硬化,可因乙肝、丙肝等病毒性肝炎或長期大量飲酒引起。肝硬化常見的並發症有上消化道出血和肝性腦病,均屬危急重症。肝硬化可導致食管胃底靜脈曲張,此時血管就像鼓得很粗的水管,很容易破裂。患者若肆意食用辛辣或過硬食物,可能刺激或劃破血管,引起出血。腸道積血過多,毒素積聚體內,誘發肝性腦病,病死率極高。
肝性腦病過去稱“肝昏迷”,正常情況下,各種營養物質進入腸道循環,絕大部分先要經肝髒處理,吸收營養,分解排出毒素。肝硬化導致經過肝髒的“大路”不通,血液經“小路”(側支循環)流向心髒。“小路”就是食管胃底靜脈,隨著血液流量增加,致靜脈代償性擴張,受刺激後,更易破裂出血。毒素經“小路”進入全身特別是大腦後,可引起肝性腦病,嚴重危及生命。
因此,肝硬化患者一旦發生消化道出血,需盡快就醫。早期信號是黑便、血便,尤其是柏油樣便(像馬路上的瀝青)。也有患者沒有黑便,但便後有突然頭暈、心慌、出冷汗、口干表現。建議肝病病友養成良好的飲食習慣,保持清淡,避免粗糙堅硬和辛辣刺激食物。定時排便,早晨為宜。如果發現便秘或腹瀉,必須禁食蛋白質食物,最好吃白米粥。如有黑便、血便,需禁食並盡早就醫。