提到脂肪肝,通常認為是成年人才會得的病。如果告訴你,三四歲的孩子也患有脂肪肝,你不必驚訝,這個群體正在慢慢壯大。
專家:脂肪肝不再是成人的專利
“現在孩子的生活條件越來越好,但是飲食習慣卻越來越不健康,這是造成兒童脂肪肝日益增多的重要原因之一。”據肝病中心主任汪茂榮介紹說,脂肪肝已不再是成人的專利,兒童也在慢慢加入這個群體,成為“後備軍”,門診幾乎每天都能遇到兒童患脂肪肝來就診的。
汪主任建議,家有“小胖墩”的家長,最好每年到正規醫院為寶寶查一次肝功能和B超。但他同時表示,預防脂肪肝最重要的方法還是調節飲食。
他建議肥胖青少年的家長,首先應鼓勵孩子每天堅持1小時左右的有氧運動,如快速行走、慢跑、游泳、騎自行車、跳健身舞等,把多余的能量消耗掉。其次,應在醫生的指導下,調整兒童的飲食結構,糾正孩子不健康的飲食和生活習慣。基本原則為“一適兩低”,即適量的蛋白、低糖和低脂肪,飲食要清淡,不可過飽,多食新鮮蔬菜和瓜果,控制每天總熱量的攝入。最後,充足、高質量的睡眠十分重要,因為在睡眠中肝細胞可以獲得更多的血液、氧氣和營養供給,有助於脂肪化的肝細胞康復。
4歲孩子體重達70斤
今年4歲的哈哈(化名)是家裡的獨子獨孫,爺爺奶奶對他的營養格外注重,每天吃飯除了雞鴨魚肉,就是高脂肪、高蛋白、高熱量的食物。平常外出、上課時爸爸開車接送,上下樓又有電梯,缺乏運動的他體重越來越重,達到了70斤,但是老人不以為然:“小孩胖點好。”因為孩子很少生病,長得壯,人見人誇“這孩子養得好”,讓家長更是喜上眉梢。
一周前,學校組織體檢,一家人高高興興地帶著他去檢查。然而,令家人沒想到的是,在婦保所檢查報告中,哈哈的谷丙轉氨酶高達240(正常指標40),醫生懷疑孩子的肝髒有問題。
爸爸媽媽很著急,以為寶寶得了肝炎,便來到解放軍第八一醫院全軍肝病中心復查。在排除肝炎可能後,專家發現哈哈的體重嚴重超標,雖然只有4歲,但看上去就像一個十來歲的孩子,體重達70斤。專家懷疑,孩子肝功能異常,很可能是患上了脂肪肝。
為此,醫生開了張B超單讓家長帶孩子去做B超,結果證實了專家的猜測,小家伙是典型的脂肪肝。然而,看到B超報告後,肝病中心主任汪茂榮也不禁愣住了,小家伙的肝髒上堆積著厚厚的脂肪,連B超都穿不透。
在B超顯示的肝髒上方,尚可看到清晰的紋理,往下顏色漸漸變黑色,最下面就是一片黑。“你看,這黑色的就是脂肪肝,B超都穿不透。”汪主任說,孩子的脂肪肝已經到了中度,需要治療了。
“這麼小的孩子,怎麼會得脂肪肝呢?”望著眼前白白胖胖的小家伙,很多人百思不得其解:說不通啊?
經過仔細問詢平時的飲食和生活習慣,專家這才恍然大悟。據哈哈的媽媽介紹,孩子平時特愛吃一些油膩的、高熱量的食物,每個星期都要去吃炸雞腿、甜筒,而且胃口特別好。據媽媽介紹,最多的時候,小家伙一頓吃了8塊雞翅和兩大塊雞塊。
愛吃的同時,小家伙還有點“懶”,晚上喜歡邊看動畫片邊坐在沙發上吃零食。加上胖,出門走路沒走幾步就不肯走了,很多時候就在附近轉轉,運動少。久而久之,哈哈就長成了小胖墩,患上脂肪肝也就不足為奇了。
兩點疑問
【問題一】 如何發現孩子是否得了脂肪肝?
脂肪肝患兒跟健康孩子在外形上有很大區別,它的特點是向心性肥胖,就是說肚子上的肉特別多,四肢脂肪相對較少。如果孩子其他地方不是很胖,肚子卻肥肥的,孩子的家長一定要引起重視,最好給孩子做個B超檢查一下。
【問題二】孩子得了脂肪肝,該怎麼辦?
如果孩子患上了脂肪肝,是否都需要治療呢?對此,汪主任介紹,這就要看轉氨酶高不高,如果轉氨酶不高,僅僅是單純性的輕度脂肪肝的話,就不需要治療,只要通過飲食控制+鍛煉來減肥即可。如果轉氨酶高,表示肝髒有炎症了,如果不控制會讓肝髒損傷加劇,甚至肝壞死。這種情況下,就需要治療。
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