說到乙型肝炎病毒（HBV），大多數人都不會感到陌生。有關數據表明，我國現有的慢性HBV感染者約9300萬人，其中慢性乙型肝炎患者約2000萬例。
眾所周知，春季是不少疾病的高發時段，乙型肝炎也不例外。這種病傳染性較強，一旦患上短期內難以治愈，如不及時治療還可能導致肝硬化甚至肝癌的發生。因此，在春季氣溫逐漸升高之際，了解乙肝，學會防范乙肝就顯得尤其重要。就此話題，記者專門走訪了成都市公共衛生臨床醫療中心主任醫師陳竹，請他為大家介紹一些關於乙肝防治的相關知識。
三大傳播途徑要當心
春季一直都是乙肝的高發時段，春天溫暖的氣候不僅容易使乙肝患者發病，同時乙肝的傳播率相對也會升高不少。陳竹認為，在這個時段裡，充分了解乙肝的傳播途徑，是做到有效防范的第一步。
據他介紹，HBV是血源傳播性疾病，主要經血液、母嬰及性接觸傳播，不安全注射、文身、扎耳環孔、共用剃須刀和牙刷等也可能傳播病毒。需要說明的是，在正常的獻血過程中，由於會對獻血員乙肝表面抗原（HBsAg）實施嚴格的篩查，所以現在經輸血或血液制品引起的HBV感染已較少發生。同樣，母嬰傳播主要發生在圍產期，多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播，隨著乙型肝炎疫苗聯合乙型肝炎免疫球蛋白的應用，母嬰傳播已大為減少。
“大家需要理解的是，HBV不經呼吸道和消化道傳播，因此日常學習、工作或生活中和乙肝患者接觸，如同一辦公室工作、握手、擁抱、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸，一般不會傳染HBV。”陳竹說，此外流行病學和實驗研究也未發現HBV能經吸血昆蟲（蚊、臭蟲等）傳播。
個人用品最好別“共享”
那麼，應當如何預防乙肝侵襲？陳竹認為健康的生活習慣是最基本的前提，“從生活細節之處做起，切斷傳播途徑，是防止乙肝的有效防范。”
他認為，首先市民應該有較高的個人衛生意識，做到不和任何人共用剃須刀和牙具等用品，同時保持室內環境通風整潔，杜絕不潔飲食等。此外，相關部門也要大力推廣安全注射（包括針灸的針具），並嚴格遵循醫院感染管理中的標准預防原則，服務行業所用的理發、刮臉、修腳、穿刺和文身等器具也應嚴格消毒。對HBsAg陽性的孕婦，應避免羊膜腔穿刺，並縮短分娩時間，保證胎盤的完整性，盡量減少新生兒暴露於母血的機會。
“當然，接種乙型肝炎疫苗是預防HBV感染的最有效方法。”陳竹說，乙型肝炎疫苗的接種對象主要是新生兒，其次為嬰幼兒，15歲以下未免疫人群和高危人群，其全程需接種3針，按照0、1、6個月程序，即接種第1針疫苗後，間隔1個月及6個月注射第2及第3針疫苗，新生兒接種乙型肝炎疫苗要求在出生後24小時內接種，越早越好。接種部位新生兒為臀前部外側肌肉內，兒童和成人為上臂三角肌中部肌內注射。
值得一提的是，對HBsAg陽性母親的新生兒，應在出生後24小時內盡早（最好在出生後12小時）注射乙型肝炎免疫球蛋白，同時在不同部位接種乙型肝炎疫苗，在1個月和6個月時分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。新生兒在出生12小時內注射HBIG和乙型肝炎疫苗後，可接受HBsAg陽性母親的哺乳。
“如果已經被診斷出患有急性或慢性乙型肝炎，應按規定向疾病預防控制中心報告，並建議對患者的家庭成員進行乙肝兩對半檢測，並對其中的易感者（乙肝表面抗體陰性者）接種乙型肝炎疫苗。
