環球肝病網 >> 肝病護理 >> 日常保健 >> 慢性肝病合並骨質疏松性椎體壓縮骨折

慢性肝病合並骨質疏松性椎體壓縮骨折

  目的:比較PKP治療慢性肝病合並骨質疏松性椎體壓縮骨折與原發性骨質疏松性椎體壓縮骨折臨床療效的差異性,評估PKP術後並發症出現的危險因素。

  方法:回顧分析2010-2013年間因肝病OVCF與因原發性骨質疏松性椎體壓縮骨折於我院接受PKP的患者52例,其中慢性肝病組20例,原發性骨質疏松組32例,分別記錄患者性別、年齡、傷椎數量、術前椎體壓縮程度、術前疼痛、腰背部功能受限情況、術後椎體高度恢復、疼痛、腰背部功能改善情況及術後並發症發生的差異性。評估肝病與否、血清白蛋白、手術時間、性別、年齡、傷椎數量、術中出血、凝血時間延長等因素是否為預測術後並發症出現的獨立危險因素。

慢性肝病合並骨質疏松性椎體壓縮骨折

  結果:術前和術後各個隨訪時間段疼痛和腰背部功能受限在兩組間均未見明顯差異;慢性肝病組與原發骨質疏松組術前椎體壓縮程度、術後椎體高度恢復分別為0.47±0.21和0.48±0.19 、0.25±0.083和0.23±0.077,兩組指標比較,差異無統計學意義;慢性肝病組術後三月椎體高度丟失率為:0.11±0.029,原發骨質疏松組為0.09±0.028,兩組比較差異具有統計學意義;本組患者PKP術後並發症包括傷口感染和消化道出血,其中慢性肝病、血清白蛋白和手術時間是術後傷口感染出現的獨立危險因素,慢性肝病和凝血時間延長是術後消化道出血的獨立危險因素。

慢性肝病合並骨質疏松性椎體壓縮骨折

  結論:與原發性骨質疏松性椎體壓縮骨折相比,慢性肝病OVCF具有相似的疼痛和功能受限症狀,發生骨折時的椎體數量和椎體壓縮程度亦無明顯不同。PKP對於慢性肝病合並OVCF的治療具有較好的有效性和安全性,但是在近期隨訪即顯示其對脊柱畸形的矯正作用不宜維持。

Copyright © 環球肝病網 All Rights Reserved