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丙肝身世撲朔迷離 切勿招惹

  丙肝的身世

  丙型肝炎病毒(HCV)很小,直徑只有36~62納米,是一種有包膜的RNA病毒。它在復制過程中,子代與親代易發生變異,使人體感染後不能產生固有的中和抗體,很難制造出有效疫苗,並降低干擾素的療效。

  人類在實驗室至今不能培養出HCV,限制了進一步對它的深入研究。

  HCV引起肝炎的數量雖沒有乙肝多,卻能使80%以上的患者都轉為慢性,對肝髒的危害是有過之而無不及。

  由於它具有較強的隱蔽性,入侵肝髒後多無明顯症狀,感染者不易察覺。在這種亞臨床狀態下,慢慢地發展病情,加重肝髒損害。直到患者出現乏力、食欲差、腹脹、肝大等症狀時,肝髒已經發生纖維化、硬化和肝功能異常。

  有資料表明:感染丙肝10年,有近10%的人發生肝硬化,20年後就達15%以上;肝硬化患者中每年將有1%~4%轉化為肝癌。並且,HCV感染的肝癌患者,手術後癌腫復發率或多個腫瘤的發生率均明顯增高。

  丙肝的進兵路徑

  HCV來自於那些急、慢性和肝硬化的丙肝患者及病毒攜帶者,即使患者血液中已產生丙肝的抗體時,仍然具有傳染性。

  那麼,它又是通過什麼方式侵入人體的呢?

  首先是通過血液傳播。

  在1992年以前,未對輸血員采取抗-HCV篩查時,輸血傳播是HCV的主要入侵方式。現在仍有少數地方存在地下采血或不潔采血、輸血的現象,給了HCV可乘之機。

  患者輸入被HCV污染的血液和血制品,經過血液循環到達肝髒等器官,侵入組織細胞復制後代,然後興風作浪。從那以後,HCV更多地采用其他方式進兵。靜脈吸毒是又一種經血液傳播的主要途徑,在某地區曾有283名經靜脈注射染毒瘾者,HCV感染率高達97.2%。

  另外,有些醫生護士仍使用非一次性注射器材,或者在操作過程中不慎誤傷自己的肌膚,丙肝病毒便可污染空針和針頭及其他醫療器具(如銀針等),進行傳播。文身、理發店修面或皮膚黏膜破損處接觸被它污染的物品也是感染途徑。還有母嬰傳播也應重視。母親感染後,HCV可以通過胎盤母嬰血液交換、分娩過程、親密接觸等方式入侵嬰兒,但一般不能通過哺乳進行傳播。另外,家人之間、病人之間的日常生活密切接觸或吸血蚊蟲的叮咬及糞-口途徑也有傳播的可能。

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