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丙肝的治療預後和病情程度

  肝髒在藥物代謝中起重要作用,大多數保肝藥物在肝內經生物轉化而排出體外。如果應用過多的保肝藥物,就會增加肝髒的負擔,使肝功能損害進一步加重。所以保肝藥物不可濫用,以少用為佳。一般的病人以維生素類藥物為主,病情重的可用白蛋白或新鮮血等。

  丙肝的治療預後和病情程度、選擇的治療方式有直接關系,那麼針對不同病程階段,治療結果也有一些變化的,河北市中醫本站顧問團專家總結如下:

  1、急性肝炎 多數患者在3個月內臨床康復。急性丙型肝炎50%—80%轉為慢性或病毒攜帶。

  2、慢性肝炎 輕度慢性肝炎患者一般預後良好;重度慢性肝炎預後較差,約80%五年內發展成肝硬化,少部分可轉為HCC,病死率高達45%。中度慢性肝炎預後居於輕度和重度之間。慢性丙型肝炎預後較乙型肝炎好。

  3、重型肝炎 預後不良,病死率50%—70%。年齡較小、治療及時、無並發症病死率較低。急性重要型肝炎存活者,遠期預後較好多不發展為慢性肝炎和肝硬化;亞急性重型肝炎存活者多數轉為慢性肝炎或肝炎後肝硬化;慢性重型肝炎病死率最高,可達80%以上,存活者病情可多次反復。

  4、淤膽型肝炎 急性者預後較好,一般都能康復。慢性者預後較差,容易發展成膽汁性肝硬化。

  5、肝炎後肝硬化 靜止性肝硬化可較長時間維持生命。活動性肝硬化預後不良。

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