據全國腫瘤登記中心日前發布的《2012中國腫瘤登記年報》披露，目前我國惡性腫瘤死亡第一位的仍是肺癌，其次為肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌。其中，男性其他主要死因癌症包括肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌；女性其他主要死因癌症包括胃癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌。
為什麼肝癌如此“青睐”男性患者？應該如何預防肝癌的發生？，教授，博士生導師，廣州醫學院第一附屬醫院外科主任、肝膽外科主任、肝移植外科主任，廣州醫學院第一臨床學院外科教研室主任。師從我國外科學泰斗，著名肝膽外科、肝癌專家湯钊獻院士，精通肝膽、胃腸、甲狀腺等普外科各類疾病的手術治療，擅長肝髒、膽道疾病的手術治療，對肝腫瘤的治療有相當造詣。
肝癌患者中 男性首當其沖
效果：1塊錢防病＞100塊錢治病
“肝癌患者中，男女的性別差異比較明顯，男性患肝癌比女性高2~3倍”，李君教授指出，肝炎是肝癌的主要發病因素，而肝炎屬於免疫系統的失調，臨床上可以發現，一般男性對免疫系統失調疾病的反應，比女性要強烈、嚴重。
肝癌，是多因素協同作用的結果，它的發生是多階段的。不少患者是從肝炎或肝吸蟲病，發展到肝纖維化、肝硬化，最終發展為肝癌。如果能從肝炎疫苗、飲食篩選、改善飲用水等細小方面開始重視，積極預防疾病，保護“小心肝”，肝癌的發病率、致死率就能得到有效控制。
“要意識到‘投入1塊錢防病，能解決100塊治病’的效果，不能只重視眼前的利益”，李君教授指出，無論肝炎還是肝癌，都要以預防為主，預防的代價是最小的。
排查肝癌“最佳組合”：AFP+兩對半+B超
肝炎等高危人群 最好半年查一次
不少疾病都提倡“三級預防”，即病因預防、“三早”預防、臨床預防。未患病的人群需要重視一級的病因預防，比如接種疫苗等。但是，已患肝炎、肝吸蟲病等肝癌高危人群，應該如何積極預防肝癌的發生？
李君主任指出，目前臨床上早期肝癌的發現率比較低，許多病人出現不舒服，甚至黃疸、肝腹水的情況才來醫院就診，不少病人發現時已經是肝癌三期了，“二級預防要求‘三早’，即早發現、早診斷、早治療，高危人群要主動、積極地進行相關篩查。”
那麼，篩查肝癌需要進行哪些檢查呢？李君主任給出了一個肝癌篩查“最佳組合”：甲胎蛋白檢測、乙肝兩對半檢測、B超檢查。首先，正常人的血清甲胎蛋白 (AFP)含量極低，當甲胎蛋白檢測顯示含量明顯升高時，要警惕原發性肝癌。其次，乙肝兩對半檢測可以排查機體有無感染乙肝病毒，“如果乙肝表面抗原呈陰 性，說明沒有病毒感染，肝癌的可能性排除一大半”，李君主任如是說。最後，B超可以檢查肝髒有無腫塊等異常。
據了解，“甲胎+兩對半+B超”三個檢查加起來價格不超過1千塊，李君主任提醒，高危人群尤其是乙肝表面抗原陽性的患者，篩查肝癌的檢查時間不要超過一年，最好半年查一次。（通訊員：韓文青）
