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慈丹膠囊聯合介入療法治療晚期原發性肝癌觀察

  近年來我們采用慈丹膠囊聯合介入療法治療晚期原發性肝癌取得了一定的療效,現總結報道如下。

  1、 臨床資料

  共收住院患者50例,例均經B超、CT、肝動脈造影、AFP檢驗確診為原發性肝癌,符合《中國常見惡性腫瘤病診治規范》中原發性肝癌的診斷標准。隨機為2組,治療組30例,男20例,女10例,中位年齡56歲。臨床分期II期19例.對照組20例,男10例,女10例,中位年齡54歲。臨床分期II期12例III期8例。

  2、 方法

  2組患者均采用Seldinger插管行肝動脈介入化療栓塞,在明確肝腫瘤部位和范圍後,經導管注入化療藥物,先將5-Fu注射液0.75-1.0g、HCTP注射液體10-15mg、DDP注射液30-40mg注入肝動脈,再用40%的碘10-15ml與MMC注射液10-15mg混合注入肝動脈栓塞。間隔1-3個月進行復查並重復上述化療栓塞。2組患者均進行上述2次治療。治療組在行上述治療後再加慈丹膠囊,口服,每次5粒,一日三次,連用60天。

  3、 觀察指標

  近期療效按照RECIST療效標准行評定療效;CR(完全緩解),PR(部分緩解),SD(穩定),PD(進展),以CR+PR計算有效率。

  4、 結果

慈丹膠囊聯合介入療法治療晚期原發性肝癌觀察

  4.1 近期療效 治療PR21例,SD7例,PD2例;對照組PR7例,SD9例,PD4例。2組均無CR,2組(CR+PR)有效率分別為70%(21/30)和35%(7/20),經統計學處理(p<0.05)有顯著性差異。

  4.2 生存率 2組患者隨訪1年,治療組存活27例,死亡3例,存活率為90%;

  對照組織11例,死亡9例,存活率為55%(11/20),2組有顯著性差異(p<0.05)

  4.3 2 組患者治療前均有不同程度的肝區疼痛、黃疸、服脹、食欲不振,治療後患者自覺症狀均有不同程度改善。其中治療組肝區疼痛減輕23例,占92%(23/25);腹脹減輕者21例,占88.9%(21/24),乏力減輕者8例,占55.5%(8/15);食欲改善者8例,占50%(8/16);黃疸減輕者占50%(7/14)。上述結果表明,治療組療效明顯優於對照組。

  4.4 毒副作用 2組患者治療後僅有部分患者出現惡心,低熱或右上腹脹以及肝區功能的改變,經過1周治療後,上述症狀逐漸消失,2組比較治療組反應較輕,但2組無明顯差異。

  5、討論

  原發性肝癌早期難以發現,一旦發現多為中,晚期。目前行之有效的治療方法是介入化療栓塞。但臨床實踐中表明如果再加上中藥治療,療效尤為顯著。我們采用慈丹膠囊配合化療栓塞,其結果證明了這一結論。慈丹膠囊是中藥復方膠囊,由黃芪、莪術、峰房、冰片等藥物組成,方中黃芪具有補氣扶正作用,莪術、冰片、峰房具有活血化瘀軟堅作用。肝癌介入正氣受到損傷,中藥具有藥力和緩而療效持久的作用,療效顯著,值得臨床使用。

 

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