肝有血管瘤，誰能保瘤
病人林亮幾個月前作B超檢查時發現了肝血管瘤，大小為8毫米×6毫米(大了1毫米)時，他馬上緊張起來。
盡管我告訴他不用太擔心，繼續定期復查即可，但他那憂郁的神情似乎一點也沒有消退。
像林亮這種擔心，幾乎曾出現在每個肝血管瘤病人身上。那麼，肝血管瘤究竟可不可怕呢?
女性更多見
肝血管瘤主要由一團結構異常的血管構成，但究竟是怎麼形成的，目前還不太清楚，一般認為是先天性的。此病更多見於女性，男女發病的比例約為1:3。
病人常是在體檢或因其他原因作肝髒B超時意外發現的。B超檢查能很好地檢測出1厘米以上的肝血管瘤，若是有經驗的超聲科醫生，甚至能發現0.5厘米的血管瘤，而且單作彩色多普勒超聲檢查，就能確診多數的肝血管瘤了。
當然，也有部分肝血管瘤的超聲表現不典型，此時可進一步作超聲造影、增強CT掃描或核磁共振(MRI)檢查。一般不需要做肝穿刺活檢。
肝血管瘤，不會惡變
林亮的肝血管瘤只是一個小的血管瘤。通常，像這類較小的肝血管瘤並不會引起任何的症狀。但如果肝血管瘤巨大(目前對巨大的判斷還缺乏一個公認的標准，多數肝膽外科醫生主張7厘米以上瘤算巨大)，就可能出現上腹部肝區隱痛、飽脹感等;如果巨大的肝血管瘤壓迫到鄰近的髒器如胃、十二指腸時，還可產生壓迫症狀，如上腹部不適、餐後腹脹、惡心，甚至嘔吐等。
一般情況下，患肝血管瘤是不會有生命危險的，只是在某些情況下，如肝血管瘤內形成急性血栓時，病人可有明顯的持續性上腹部疼痛，亦可伴有發熱、肝功能異常。極少數還會發生肝血管瘤破裂，表現為腹腔內出血、失血性休克，若搶救不及時，死亡率很高;只不過，這較為罕見，多發生在肝表面的血管瘤。另外，可以明確告訴大家的是，肝血管瘤屬於良性腫瘤，是不會惡變的。
瘤體大、症狀明顯時，切!
雖說肝血管瘤是良性的，但不少人想到自己體內長著一個多余的東西，就會不自在。那麼，是否需要切掉呢?
這主要依據腫瘤大小、腫瘤生長速度、有無引發症狀等具體情況而定。若是小的肝血管瘤則不需要治療。畢竟，手術是有創傷的，我們沒必要讓身體提前收到傷害。
病人只要每半年到一年復查一次B超，看看血管瘤有沒有變化就可以了。即使像林亮這種復查時發現血管瘤大了1毫米的情況，其實也不用擔心，因為不同時間，由不同的技術人員、設備檢查，之間是有一定誤差的。就算某一次檢查增大了三四毫米，病人也不用太在意，關鍵是多次復查。
如果隨診過程中，發現肝血管瘤有明顯增大而接近巨大者，則應考慮手術治療。
當然，如果診斷時就已經是巨大的肝血管瘤，或有明顯的症狀(注意要排出其他原因所致)，也應考慮做手術切除腫瘤。
值得一提的是，有些人不想開到，擔心創傷大，從而想選擇介入治療如經肝動脈栓塞術。其實，這個方法我們一般不主張采用，因為這種治療通常無法打到根治的效果。
當肝血管瘤被手術切除後，就不存在復發、轉移的問題了。因此，術後不需要太過頻繁地復查，一般每年復查一次B超即可。
懷孕會對肝血管瘤產生影響嗎
到目前為止，還沒有證據顯示懷孕會影響肝血管瘤的發展。通常，如果只是小的肝血管瘤，病人完全可以像正常女性一樣放心地懷孕。而患有巨大肝血管瘤的女性，如有手術指征，可以考慮先行手術切除血管瘤，再懷孕。
