1.對酒精性脂肪肝，戒酒及改善營養狀況是基本治療方法。禁酒和糾正營養不良可使大部分脂肪肝在1～6周內消退，也有需4個月或更長者。飲食主要為高熱量、高蛋白（每日高於正常60g），適量補充維生素。蛋白質攝入不足，可促使繼續形成脂肪肝。
2.對肥胖相關性脂肪肝，重點是減重。減輕體重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症，並使脂肪肝消退，飲食療法和鍛煉是減重的基礎，減重10％可使脂肪肝引起的轉氨酶增高恢復正常。但減重方法需在醫生的指導下進行，特別是伴有糖尿病、心腎疾病及肝損害明顯的病人更要注意。
3.通過進食低熱量飲食或饑餓療法使肥胖者體重減輕後，脂肪肝的程度可改善並使肝功能恢復正常。但如體重驟減（一個月減下5公斤），則會導致動員脂肪組織入肝增多，並刺激胰島素分泌增多，也易發生脂肪肝並使原有脂肪肝的患者病情進一步加重。
