肝癌的治療一直是一個棘手的問題。為此，近年來國內外學者先後開展了許多微創性的局部治療方法，現向讀者介紹幾種較理想的微創性的局部治療方法。
1.多電極射頻消融治療：又稱多彈頭射頻消融技術，其方法是采用絕緣針在超聲波或CT引導下直接插入腫瘤內部，該絕緣針內的7～12根非絕緣細針在腫瘤內張開形成3.5～5厘米傘狀結構，射頻發生儀通過連線向針尖傳導高能射頻波，能量在針尖部釋放產生離子振蕩與摩擦產熱，高熱導致腫瘤細胞死亡和組織凝固性壞死。國內自1999年開始引進多極射頻透熱治療儀並應用於臨床治療肝癌，病灶直徑小於3.5厘米可一次殺滅，大於3.5厘米的病灶分多點殺滅，每個靶區治療時間5～15分鐘。多極射頻透熱治療惡性腫瘤與外科手術相比創傷小、恢復快，是治療肝癌的一項有應用價值的新技術。
2.經皮微波熱凝固療法：將微波電極經皮刺入癌腫內，通過微波儀加熱電極，使電極3厘米周圍癌腫組織陷入凝固壞死區，主要針對不能切除的肝癌和復發性癌灶。微波凝固療法又可與手術切除、血流阻斷術、無水酒精注射、放療、化療等聯合應用，能提高療效。臨床應用該療法治療小於2厘米單結節無法切除肝癌、大於3厘米較大肝癌、侵犯膽管的肝癌等，均取得一定療效。
3.經皮超聲引導無水酒精或藥物注射治療：兩者均采用穿刺針在超聲波引導下直接插入腫瘤內部。前者向腫瘤中央注入無水酒精，無水酒精可使腫瘤組織迅速脫水凝固，使腫瘤血管收縮，血管壁變形及內皮細胞破壞，局部血栓形成，致組織缺血壞死;同時可使腫瘤細胞核和細胞質破壞，達到最大限度地滅活癌細胞的治療目的。後者將化療藥物直接注入腫瘤內，使癌腫局部形成很高的藥物濃度，對癌腫產生巨大的殺傷作用，可用氟尿嘧啶、絲裂霉素、阿霉素等單獨注入癌腫內，也可與碘油混合注入癌腫內。主要治療各種原因不能手術切除的小肝癌或部分較大肝癌的姑息性治療，對縮小、控制或延緩肝癌生長具有明顯的效果，且操作簡便，病人痛苦小，費用低廉，故其在臨床的應用正日益受到廣泛重視。
4.經皮肝血管介入治療：經肝動脈直接灌注化療藥物，同時可加用栓塞劑明膠海綿、碘化油、核素微球等化療栓塞治療，該方法是目前公認的非手術治療肝癌的最好的局部介入療法，當肝癌經介入治療縮小到一定程度後，應不失時機地爭取外科切除，以達到根治的目的。
5.毫米波局部治療：毫米波治療過程是針對肝癌局部組織，將毫米波通過治療儀的探頭經活性區域或穴位導入體內，毫米波的諧振能量促進體內離子移動，離子運動引起組織細胞內化學成分的改變，可提高患者T淋巴細胞的免疫功能指標。毫米波獨有的特性為緩解癌性疼痛，能減輕放療、化療對患者全身或局部的毒副作用，有效地促進受損骨髓細胞的恢復，提升白細胞，有效支持放療、化療效果，改善腫瘤患者機體狀況、提高免疫功能、縮小癌腫，在提高患者的生存質量方面取得了令人鼓舞的臨床效果。毫米波治療儀對患者無損害、無痛苦、無毒副作用，其操作簡便安全，費用較低。
6.高功率聚焦超聲治療：又稱海扶刀技術，海扶刀治療是根據超聲波是一種機械波，具有在生物組織內能量滲透，有其方向性、聚焦性、穿透性好的特點，將體外發射的超聲波聚集於肝癌組織，通過熱效應、空化效應、機械效應、聲化學效應等，使肝癌組織不可逆凝固性壞死，使癌組織失去增殖、浸潤、轉移能力，從而由“惡性”轉變為“良性”，而“良性化”的組織最終被機體溶解吸收。這種治療方法，好比是一把在體外操作、對人體癌腫組織進行切除的“手術刀”。治療不受腫瘤大小限制，不流血、無痛苦，但費用較高。
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