相信很多肝腹水患者都很關心治療,但是由於肝腹水發病原因非常復雜,很多患者出現了誤診誤治的現象。可見,在治療肝腹水之前,一定要去正規的醫院進行診斷,這樣才能進行正確的治療,減少傷害。那麼肝腹水的診斷步驟有哪些呢?看看以下的相關介紹。
一、腹水初步評估:腹水初步評估包括詳盡的病史,體格檢查,包括仰臥位扣診檢查,脅部濁音增加,移動性濁音(>1500ml游離液體);腹部超聲用以檢出肥胖患者的腹水,指示有多處腹部手術疤痕、及血清甲胎蛋白異常患者的准確穿刺位點,檢出肝惡性腫瘤,診斷性腹水穿吸(20ml)。
二、診斷性腹水穿吸:診斷性腹水穿吸適用於最近發生臨床明顯肝硬化腹水的住院患者或門診患者,或一般惡化的肝腹水患者,禁忌症很少,如臨床明顯的纖維蛋白溶解或彌散性血管內凝血,不需要預防性輸注新鮮冷凍血漿或血小板。
三、腹水分析:腹水分析包括常規獲取白細胞計數和分類、及總蛋白和白蛋白濃度+血清白蛋白,結果異常是進一步對另一個肝腹水標本作非常規試驗的指證。如果多形核白細胞計數>250個細胞/mm3,把腹水的另一個標本注入血培養瓶,血清-腹水白蛋白梯度=血清白蛋白-腹水白蛋白。
肝腹水的病因非常復雜,所以在治療肝腹水之前一定要進行診斷,以免導致誤診誤治,造成更嚴重的後果,耽誤治療,影響生命健康。希望以上對肝腹水診斷的介紹能夠給大家一定的幫助。