肝囊腫是最常見的肝髒良性疾病之一。肝囊腫-般呈球形,外殼是纖維性囊壁,其內充滿清亮、無色或蛋黃色,無細胞成分的囊液。
大多數肝囊腫體積很小,直徑僅i-2厘米,似葡萄大小。但也有的肝囊腫可長得很大,直徑可達10-20厘米以上,酷似盛滿水的氣球。這種巨大的肝囊腫可以單個發生,也可伴發數個小囊腫。一般情況下,肝囊腫不會破裂。出血。感染。惡變。但也有少數患者可發生囊內出血,致使囊液呈血性或伴血塊。有時可繼發感染。大多數肝囊腫並不生長。或長期處於“靜止”或“小囊腫”狀態。上述“巨大”成“特大”肝難囊腫是相對少見的。 大多數肝囊腫患者是在體檢時才發現的,有些患者感到腹部不適或疼痛。這可能是由於囊腫位置表淺,易與膈肌或腹膜摩擦所致。一般來講。這種疼痛並不嚴重。巨大肝囊腫可擠壓周圍髒器,使患者感到腹部脹滿。消化不良,甚至呼吸不暢。 最重要的確診手段:b超 肝囊腫主要依賴影像檢查進行診斷。在影像診斷中,超聲波檢查最為重要。在肝囊腫的定性方面(鑒別是肝囊腫還是其他疾病),一般認為超聲波檢查比ct更准確。但在全面了解囊腫的大小、數目、位置,以及肝髒和肝髒周圍的有關髒器時,特別是對於需行手術治療的巨大肝囊腫患者,ct檢查對手術的指導作用顯然優於b超。 一般情況下,肝囊腫患者並不需要做彩色超聲及磁共振(mri)檢查。 化驗檢查對肝囊腫的診斷價值不大。通常,肝囊腫並不導致肝功能的異常。但有時為了鑒別診斷,做某些血液檢查仍然是必要的。特別是血液甲胎蛋白(afp)檢查,以排除原發性肝癌。 什麼樣的肝囊腫“不要緊”所謂“不要緊? 是意味著“不急”和不需要處理。首先,肝囊腫不是腫瘤,更談不上惡性腫瘤。其次,對於大多數患者來說,其所患肝囊腫均為小的肝囊腫,最大直徑均不超過3厘米。對這些體積小的肝囊腫,無淪表淺或探在,無論有無症狀,無淪數目多少,均不要緊,不需要處理。肝囊腫與肝血管瘤-樣,不長大、不惡變。肝囊腫與肝血管瘤相比,更無破裂之憂。這是因為即使囊腫破裂,流出的液體對人體電無害。