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肝硬化腹水中醫講述

  肝硬化腹水是一種常見的慢性進行性彌漫性肝病。在我國主要由病毒性肝炎引起。西醫對本病的研究較早,但在治療方面仍屬一個難題,一般采用護肝、利尿、腹腔穿刺放液術、手術治療等,療效尚不滿意。

  肝硬化腹水屬中醫的“鼓脹”或“單腹脹”范疇。早在《內經》中即有鼓脹證狀和治療的記載。近代中醫對本病的研究是從50年代開始的,最早的臨床文章見於1955年。1959年即有中醫辨治的大樣本觀察資料出現。自此以後,本病的中醫中藥治療日益引起重視。目前中醫或中西醫結合治療本病,療效大多在80%以上。近年來,在取得較滿意療效的基礎上,又開展了一些實驗研究。如證實肝硬化虛證與血清鋅、銅、鐵含量密切相關,因而在肝硬化的治療中,虛證患者應多選用些含鋅量高的中藥,為本病的辨證用藥提供了客觀依據。

  治愈標准:(中醫)腹水、黃疸完全消失,症狀消失或基本消失,肝脾明顯回縮變軟或穩定不變,肝功能恢復正常,體力恢復,可從事一般工作,停藥後半年以上未復發者。

  顯效:腹水、黃疸消退,主要症狀消失,體力明顯恢復,肝脾穩定不變,肝功能明顯改善者;或已達臨床治愈標准而於半年內復發者。

  有效:腹水、黃疸明顯消退,症狀、肝功能均有改善者。

  無效:治療半月後症狀、體征、肝功能均無改善,或進一步惡化或死亡者。

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