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肝硬化的家庭治療措施

肝硬化
    肝硬化是一種嚴重的變性疾病,健康的肝細胞被損害,形成堅硬的瘢痕組  織,肝髒失去正常的功能,嚴重時可導致肝衰竭甚至死亡。  
    肝硬化是一種不可逆轉和治愈的疾病,除非進行肝移植,但如果早期發現.及時治療,還是可以中止和延緩發展的。最常見的肝硬化原因是飲酒過量,酗酒無可避免的會對肝髒造成損害,尤其是長期酗酒。其次的原因是病毒引起的肝炎,有少數乙型肝炎病人長期不愈,漸漸發展成為肝硬化,最終極少數病例發展為肝癌。根據研究發現,肝硬化中75%—80%是由慢性乙型肝炎發展來的。營養不良及慢性發炎也能導致肝功能不全,極少數的還有遺傳缺陷(銅代謝遺傳缺陷、半乳糖血症、膽道畸形等)、膽結石等引起的肝硬化。
    肝硬化早期的特征表現為便秘或下痢、發燒、惡心、胃痛、黃疸。較晚期的症狀則包括:貧血、瘀傷(由於皮下流血)、水腫等。
    肝硬化的治療以預防為主,即糾正潛在的病因,包括戒酒、及時治療肝炎和可能的遺傳缺陷、注意營養與飲食等。
    
家庭治療措施
●戒  酒    
    如果你是酗酒引起的肝硬化,最簡單的方法是馬上徹底戒酒,如果你執意飲酒,那你的5年生存率將不到40%。如果戒酒,則可增至60%—70%。
●保證均衡的營養
    良好的營養在肝硬化治療中起到關鍵作用,盡管部分肝髒被瘢痕組織取代不會恢復,但均衡的營養,包括充足的水果、蔬菜、谷物、牛奶及蛋白質,可以促進受損部分胛:細胞再生。患病的成年人應控制蛋白的攝入量.蛋白質太少會延緩細胞再生,攝入太多會增加血氨含量,可能導致意識障礙,向醫生或營養師咨詢,決定你合適的蛋白質攝入量。
●少吃辛辣刺激食品
    對一些辛熱刺激性食物,如姜、蔥、辣椒、北菜、羊肉、雞肉、八角、茴香、丁香、胡椒等應少食為好,因為這些都屬於辛辣之品,可以助濕熱,使肝髒濕熱加重,從而導致臨床症狀加重。油膩煎炸之物電應盡量避免,因其不易消化,同時易生濕生熱,不利於疾病恢復。
●避免食用貝類
    肝硬化病人應避免食用未熟的貝類,因為這類貝類有時是在污染的海灣裡生長的,因此可能攜帶導致肝炎或其他疾病的有機物。
●避免食用生硬、帶刺的食物
    肝硬化病人因為門靜脈高壓而致不同程度的靜脈曲張,主要有食管靜脈曲張、胃內靜脈曲張及食管下端靜脈曲張,如果飲食不注意,很容易導致這些靜脈破裂,出現消化道出血,誘發肝昏迷,嚴重者導致死亡,所以,肝硬化病人應避免食用生硬、帶刺或帶骨的肉類,以及含植物纖維索過多的蔬菜,因這些食物很易傷及曲張的靜脈。
●防止體內毒素囤積    
    酒精、農藥、防腐劑、及其他毒京會損害肝髒。即使這些毒素沒有累積於肝內,肝功能也會因為膜與腎功能遭毒索侵害而受影響,因此,應盡量避免接觸這些有毒物質。
●預防肝炎
    小心避免接觸各型肝炎患者。並在使用靜注藥物時特別注意避免污染針頭,如果去疾病流行的國家旅行,向醫生咨詢注射肝炎疫苗及血漿免疫球蛋白的使用法。
營養與飲食療法
  ●飲食以天然食品為主
    飲食以天然食品為主,盡量避免食用合成方便食品,因其或多或少都有一些  人工合成的色素、防腐劑。同時在食用天然食品時,盡量洗淨,以免上面的農藥加重肝髒的損害。
  ●定期補充蛋白質
    研究顯示采用高蛋白飲食對肝硬化病人非常有益,尤其是來自植物的蛋白質,但動物性蛋白質應盡量少用。
    肝硬化病人由於肝細胞受捌嚴重,使其合成蛋白的能力下降,一旦肝硬化病人進入失代償期.則導致白蛋白明顯降低,進一步導致腹水的產生,因此肝硬化病人應定期補充蛋白質。  
 但是,由於蛋白質分解後,在腸道—些細菌的作用下產生氨,在正常情況 下,可被肝細胞分解消除,但慢性肝病、肝硬化患者,由於肝細胞大量壞死或有效細胞明顯減少及其他原因,導致這些有毒物質繞過肝細胞,不被解毒,進人體循環,引起大腦功能障礙,使病人出現神志模糊,情志異常,甚至導致死亡。
    因此,在肝昏迷期應嚴格控制蛋白飲食,每日至少供應6000大卡熱量,給予葡萄糖和氨基酸制劑。恢復期先給予蛋白20g/d,以後增加到40g,即使完全清醒也不能超過50g/d.
  ●多吃蔬菜
    飲食中蔬菜(最好是生的)應占75%,如果肝硬化嚴重,可以采用兩周的素食療法,僅吃新鮮蔬菜及果菜汁。    
●多吃含鉀食物
    多攝取含鉀豐富的食物,如海帶、掌狀紅皮藻、啤酒酵母、米糠及麥麸、杏仁果、葡萄干、李子、香蕉、種子(瓜子)。
●喝酸奶
    (見肝炎的飲食療法)
●避免食用的食物
    它們包括:
    1.生的或不熟的海產。如生魚刺身、貝類、醉蝦等。少吃魚類(鯉魚、青色、鲑魚、沙丁魚),一周最多吃2次,因為肝髒無法負荷這些魚類所含的維生素a;避免魚肝油,千萬不要將魚肝油與酒並用。
    2.酒、動物脂肪、肉類、糖果、牛奶、面食、胡椒、鹽、調味料、咖啡、可  樂、糖或白面粉制品。所有配好料的食物或多或少都含有上述某些成分。
    3.所有的奶油、人造奶油、油炸及多脂食品、洋芋片、乳酪、腐敗的核果及  油脂、所有精制、加工食品,這些食物徒增肝髒負擔。可以使用低溫壓縮制成的植物油。
  ●可以食用的食品
    除豆類和蔬菜外,谷類及種子、杏仁果、啤酒酵母、生羊奶、羊奶制品等也町食用。    
  ●預防便秘
    避開容易導致便秘的食物,便秘會加倍肝的工作量。確保飲食中含有足量的膽鹼、肌醇、卵磷脂、纖維素等。
●多喝水
    喝大量的水,尤其是蒸餾水,這點很重要。當服用補充晶時,要配一大杯水。還可以喝大麥水。大麥水的制法是將一杯大麥加入6杯的水煮1小時。
●補充營養素
①磷脂硫類及膽鹼、肌醇用量依產品標示。適用於肝腫大。
②  維生素b群(高效力)添加b12、葉酸及煙鹼素(b3)
    用量依產品標示,它是吸收營養及形成紅血球所必需的營養素,並維護肝髒正常的代謝功能。
③蒜頭精膠囊
    每天2粒,與正餐一起服用,它能清除血液、肝髒毒素。
    用量依產品標示。它們分別起到預防脂肪在肝髒堆積、解毒及抑制自由基的作用。
⑤  卵磷脂  
    每日2粒,與正餐服用。它是一種強力的脂肪乳化劑。
⑥綜合消化酶及鹽酸甜菜鹼及牛膽汁
    用量遵醫囑,它們能幫助消化,減少肝的負擔,牛膽汁可補充膽囊制造的消化酶。
⑦  苜蓿
    用量依產品標示,維護消化道健康及預防肝硬化病人常發生的出血(由缺乏維生素k引起的)。苜蓿芽及綠葉蔬菜都是好的維生素k來源。
⑧鈣與鎂箝合劑
    鈣每天1,500毫克,分成三餐後及睡前服用。鎂箝合劑每天750毫克。促進組織復原,有益於神經系統。   
⑨  l—精胺酸
    用量依產品標示,它能幫助去除肝功能失常時所累積的過量氨。魚、豆科植物(菜豆、豌豆、大豆)及種子中富含此氨基酸。
⑩輔酶q10    
    每天100毫克。強力的抗氧化劑,也是有效的護肝物質。
⑩  硒
    每天200微克,它是一種好的解毒劑。
維生素a、c、d、e乳劑
   用量依產品標示,這些都是人體必需的營養素,適當補充可減輕肝髒的負擔,乳劑較易被吸收利用,避免使用片劑。
●保健藥膳
①  西瓜汁
    西瓜中富含大量的糖、維生素,還可以清熱利濕,使體內的濕熱從小便而解。現代研究證明,西瓜汁及皮中所含的無機鹽類,有利尿作用;所含的配糖體,具有降壓作用;所含的蛋白酶,可以把不溶性蛋白質轉化為可溶性蛋白質。
因此對肝病患者非常適合,是天然“良藥”。
②蜈蚣草炖鴨蛋
    蜈蚣草(又名草子仔),以清水炖青殼鴨蛋服用,將炖好的藥湯當茶飲,次數不拘,蛋吃與不吃均可。約喝4天後,尿液如茶褐色,表示已有藥效,肝毒已被排出,如繼續服用,尿色可恢復正常。
③鱉甲炖大棗
    大棗10枚,鱉甲20克,食醋2匙。將鱉甲砸成小塊,先入沙鍋中煎煮40—50分鐘,再人大棗微火慢炖1小時,最後加入食醋、白糖即成。吃棗飲湯。每日1劑。益氣軟堅散結。治療肝炎後肝硬化。    
④玉米須茶    
    取玉米須1-2兩、冬瓜子五錢、赤豆1兩,水煎服,每日一劑,十五劑為一療程,利尿消腫,主治肝硬化帶來的水腫。
⑤山藥炖甲魚
    山藥片30克,桂圓肉20克,甲魚1只(約重500克)。先將甲魚宰殺。洗淨去腸雜,連甲帶肉加適量水,與山藥、桂圓肉清炖至爛熟,吃肉喝湯,每周1-2次。適用於肝硬化肝功異常者。尤其是白蛋白低下最為適用。
⑥牛肉小豆湯
    牛肉250克,赤小豆200克,花生仁50克,大蒜100克,混合加水煮爛熱,空腹溫服,分二天服完,連服20-30天,具有滋養、利水、除濕、消腫解毒,治療早期肝硬化。
●天然藥草
    下列植物對肝髒非常有益:伏牛花、北美升麻、牛蒡、白屈菜、蒲公英、菊花植物、茴香、金印草、蛇麻草、木賊、牛奶薊、紅苜蓿、玫瑰實、百裡草。牛奶薊萃取素能修護肝髒,使之恢復活力。
其它療法
●清潔結腸    
    累積於結腸的毒素必須經由肝與腎排出體外,因此要保持結腸清潔,以減輕肝髒的負擔。勿使用太刺激的通便劑來清腸。檸檬灌腸劑比較合適,每周使用2次;每天喝蘆荟汁也有助清腸。你還可以輪流使用小麥草灌腸劑及咖啡灌腸劑,如此兩周,它們能清除肝內的毒素。
●禁食療法
    每個月進行一次連續三天的禁食治療(只喝果汁),有益肝髒解毒。禁食期間可喝甜菜汁、胡蘿卜汁、蘿卜汁及蒲公英萃取液。葉綠素及檸檬水是極佳的清肝、清血物質。定期清潔體內,尤其是肝髒,對維持健康很重要。
●危險訊號
  肝硬化患者經常是直到疾病進入晚期,才產生症狀,症狀發生後可表現為:
  *惡心、嘔吐、食欲下降。
  *不尋常的體重增加或減少。
  *皮膚及眼睛黃染。
  *尿色深。
  *血性黑便或不尋常的便色變淺。
  *嘔血。腹脹。
  *持續瘙癢。
  *手掌變紅。
  *睡眠障礙或意識模糊。
  *疲乏、耐力下降。
  *男性乳房增長,無性欲。
  *女性月經失調。
  *胸及肩部可見蜘蛛痣。
  如果你出現上述症狀,請速就醫。
 
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