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肝炎肝硬變的治療措施

  肝炎肝硬變分為活動性肝硬變和靜止性肝硬變兩種。治療的重點均應放在日常生活保健包括調整飲食結構、增加營養、減輕肝髒的炎症損害、促進肝功能的恢復以及預防各種並發症上。

  (1)活動性肝硬變:即肝髒炎症仍在活動的肝硬變。治療原則如下:

  1)積極控制和減輕肝髒炎症:據報道,長期注射甘草甜素(強力新、強力寧)可產生類似皮質激素樣非特異性的減輕炎症作用,可控制肝髒炎症和壞死,減輕肝髒纖維化。一般應連續用藥6個月以上。

  2)干擾細胞膠原分泌,抑制膠原的形成:可用秋水仙鹼1毫克/日,每周用藥5天。對慢性肝炎有肝硬變傾向者,有一定療效。治療初期為減少副作用,可從小劑量開始。

  3)改善微循環及結統組織代謝;可采用活血化瘀、軟堅散結的中藥,如用“強肝湯”治療肝炎、肝硬變;用丹參、黃芪等藥組成的活血化瘀、益氣平肝方;以及冬蟲夏草菌絲(心肝寶)等,對防止肝纖維化均有一定作用。

  (2)靜止性肝硬變:即肝髒炎症已經停止的肝硬變。應采取綜合治療措施:

  1)調整飲食與營養:給高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪飲食。尤其高蛋白飲食較為重要。此外,還應補充足夠的微量元素。

  2)保護肝功能,促進肝細胞修復:肝功異常、轉氨酶升高、黃疸者,可給肌苷、肝泰樂等促進肝細胞代謝藥;也可眼雞骨草,冬蟲夏草、五味子、山豆根、甘草甜素、豬苓多糖、香菇多糖等以增強免疫力,減輕肝內炎症反應,降低轉氨酶和退黃疸作用的中成藥制劑;此外,還可應用促肝細胞生長肽以促進肝細胞的再生和肝功能的恢復。

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