酒精肝是一種常見的肝髒疾病，許多人在大量飲酒活表現明顯。酒精肝早期症狀也是不明顯，需要根據經驗或者檢驗才能確診，但是早期發現對於治療酒精肝有很多好處，因此我們又必要了解一下酒精肝的診斷和檢查的方法，下面就給大家介紹一下。
1、臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃，正常人肝CT值因個體差異可有較大差異，但總是高於脾髒的CT值，且脾髒的CT值相對恆定，二者有明顯的相關性，所以診斷標准一般參照脾髒的CT值。如果肝、脾密度比值小於1或肝髒的CT值低於脾即可診斷為脂肪肝，二者的比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標准或隨訪療效的依據。
2、根據肝脂肪侵潤的范圍分為彌漫型和局限型兩類，以彌漫型多見。彌漫型酒精肝的密度多均勻一致，但有些病例在密度普遍降低肝內可存在相對正常的島嶼形肝組織，表現為密度不均勻，可導致誤診。相反，如果肝占位性病變與脂肪肝密度相似，使病灶顯示不清楚而漏診。
3、CT平掃對酒精肝的分級標准：輕度——肝髒密度降低，CT值稍低或等於脾髒;中度——肝髒CT值比脾髒低，肝內血管顯示不清或肝血管密度等於肝密度;重度——肝密度顯著降低，肝血管密度明顯高於肝密度，形成鮮明對比。
4、有飲酒史，較重的肝硬化可呈大細胞性貧血。
5、血清谷丙轉氨酶(ALT)及谷草轉氨酶(AST)增高，前者增高不明顯。AST/ALT比值大於2有診斷意義。ALT不靈敏是因乙醛使酶的活性輔因子B6下降。肝組織內ALT比AST活性受抑制更顯著。
6、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GTP)，分布在肝細胞細胞質和毛細膽管內皮中。酒精損傷肝細胞微粒體時升高較靈敏。氨基酸譜中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。
7、靛氰綠滯留試驗異常為早期指標。血清內特異性，酒精性透明小體抗原抗體陽性。重症時抗原抗體均陽性;恢復期抗原陰性，抗體仍短時間陽性。若抗原抗體持續陽性表明病情進展。血清IgA升高，並有低鋅血症，高鋅尿症。故肝病時腎鋅清除率，有助病因診斷。
8、間接免疫熒光法 可測酒精性肝病血中肝細胞膜抗體陽性，其陽性率為74%。酒精口服法負荷試驗 測糖蛋白，前白蛋白，d2HS糖蛋白、觸珠蛋白的變化。酒精性脂肪肝時均減低，酒精性肝炎和肝硬化時均增高。酒精肝病再飲酒時，血中前膠原Ⅲ肽(PⅢP)明顯增加。肝髒活組織檢查 可見肝組織內酒精性透明蛋白小體(Mallorys alcoholic hyalin)，巨線粒體。
檢查診斷酒精肝的方法就是上面這些了。現實生活中經常喝酒的人一定要經常體檢，這樣才能及時發現酒精肝並進行治療。當然最好的辦法是積極預防酒精肝，平時注意不要多喝酒，科學飲食均衡營養，避免大魚大肉，經常運動，增強體質。
