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酒精肝的發病前的鑒別方法

我們都知道酒精肝這種疾病,根據患者的發病症狀的不同,患者所患疾病類型也不相同.但是大多數患者都不知道應該怎樣對自己的患病類型進行判別,經常導致治療錯誤現象的發生.為避免這種情況,現在我們就咨詢一下專家,日常對你酒精肝的發病率前的鑒別方法都有哪些?

酒精性肝病生化檢查指標

1. r-谷氨酰轉移酶(GGT)及其同工酶,廣泛分布於腎、胰、腸、腦等組織,臨床上多用於肝膽和胰腺疾病的診斷。近幾年來,血清GGT被認為是識別酒精造成肝損傷的良好指標,長期過度飲酒可引起血清r-GT顯著升高。

2. 谷氨酸轉氨酶(ALT)在除外肝外髒器病變的情況下,血清轉氨酶升高在一定程度上反映肝細胞損害和壞死的程度,而肝內谷氨酸轉氨酶(ALT)的活性超過體內其他髒器該酶活性,在反映肝損害時更具有特異性,被廣泛用於肝髒疾病的診斷。ALT雖然能反映酒精性肝病患者的肝損害嚴重程度,但對診斷酒精性肝病的價值不大。

3. 天冬氨酸轉氨酶(AST),各種類型的肝髒疾病因細胞膜損傷引起膜通透性增加造成血清AST升高,因此AST也被用來評估肝損害的嚴重程度。AST作為單獨指標診斷酒精性肝病並不是非常可靠);而AST/ALT>2對酒精性肝病的診斷有一定的意義。

4. 平均血紅蛋白體積(MCV),MCV是血常規檢查項目之一。酒精代謝使有核紅細胞成熟過程中面臨葉酸缺乏,從而造成成熟紅細胞的體積增大。

八大診斷依據

1.包括酒精性脂肪肝,酒精性肝炎及酒精性肝硬化。三者可各為獨立疾病.亦可合並存在。

2.酒精性脂肪肝常無症狀,或僅有肝腫大,或輕微黃疸。極少數可出現非肝硬化門脈壓輕度增高。肝功能多正常。

3.酒精性肝炎輕症者,症狀輕微或似酒精性脂肪肝,多有食欲不振,肝區隱痛,疲乏無力,消瘦,黃疸。酒精性肝炎與脂肪肝並存者為脂肪肝炎。

4.酒精性肝硬化多數由活動性酒精性肝炎發展而成,有慢性肝炎症狀及肝硬化的臨床表現。

5.長期、大量飲酒史為酒精性肝病診斷的必要依據之一。

6.血清天冬氨酸轉氨酶顯著增高,而丙氨酸轉氨酶正常,二者之比達2~5:1。尤其是線粒體天冬氨酸轉氨酶增高,對酒精性肝病的診斷,有特異意義。酒精性肝炎、肝硬化時肝功能改變同其他慢性肝炎、肝硬化。

7.B型超聲檢查對脂肪肝診斷有幫助。酒精性肝炎、肝硬化的超聲檢查所見同其他肝炎、肝硬化。

8.CT及磁共振檢查,對脂肪肝診斷幫助較大。脂肪肝時肝髒CT值降低,重症者呈負值。肝、脾CT值之比小於1。平掃像上血管模糊不清或不能顯示,或呈高密度影.似增強後CT所見,脂肪肝的磁共振成像檢查,T1及T2加權像呈高信號強度。CT與磁共振圖像有助於確定病變為彌漫型或局限型。

我們在日常中除了要學會判斷酒精肝的發病類型,還要了解這種疾病的發病症狀,會誘發各種疾病的因素,以及現在醫學對這種疾病的檢查方法,這樣才能在日常中在這種疾病做到早發現早治療,使自己盡快遠離酒精肝的危害。

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