環球肝病網 >> 肝部疾病 >> 酒精肝 >> 酒精肝常識 >> 酒精肝的並發症及其危害

酒精肝的並發症及其危害

酒精肝是近年來患病率不斷攀升的一種肝髒疾病,它的初期症狀不是很明顯,人們感覺不到有什麼嚴重的不適,因此往往不能引起人們的重視,但是它對人的傷害其實不小,因此我們要了解酒精肝這種疾病,了解它的並發症及其危害。下面就介紹一下酒精肝並發症及其危害。

1、電解質與酸鹼平衡失調 由於攝入少、排洩多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸鹼紊亂,在AC、AH病人中,常出現電解質與酸鹼紊亂,並發低鉀、低鎂、低鈣、低磷血症及各種酸鹼失衡。其產生機制與乙醇代謝產生乳酸和其他代謝並發症,如貧血、肌痛、橫紋肌溶解、戒酒綜合征、肝昏迷等有關。低鉀、低鎂、低鈣、低磷常伴同存在,臨床表現抽動、震顫、瞻望等症狀不易區別,心電圖亦缺乏特異表現,須監測血、尿電解質。

2、感染 由於AH、AC(酒精性肝硬化)患者營養狀態較差,免疫力低下以及生活自理能力和衛生條件較差等因素影響,病人極易感染,特別是肺部感染和細菌性自發性腹膜炎。肺炎的發生率高於人群中3-4倍,且為重要致死原因之一,故對其防治應於重視。同時應注意細菌性自發性腹膜炎的早期診斷。除常規指標外,目前注重腹水PH與中性多核細胞(PMN)絕對計數。三者中兩項陽性即應考慮可能並發自發性細菌性腹膜炎,並給予相應及時治療。

3、腹水 AH和AC並有腹水者,以改善肝功能為主要治療,當門靜脈壓降至正常,血清白蛋白水平增高時,尿量即自行增多。鈉攝入須限制,利尿劑的應用須慎重因AH、AC病人常合並有低鉀、低鎂、低鈣、低磷血症。應禁用單用主要作用於近端腎小管的氯噻嗪類。 因其不能拮抗醛固酮對遠端腎小管的作用,故不僅對伴有醛固酮增多的肝硬化病人缺乏利尿作用,日_將加劇鉀、鎂的丟失,誘發低血鉀性鹼中毒和肝昏迷,故應聯合應用,如與螺內酯(50-100mg)和雙氫克尿塞(50-100mg/d)合用。治療期間應注意經常復查血、尿電解質,心電圖和血氣分析,以防發生高鉀學症。

4、發生肝性腦病 應注意考查其誘發原因,如消化道出血、電解質與酸鹼紊亂、繼發感染,作預防性用谷氨酸鈉、鉀不當、蛋白質攝入過多等。 其原因有時錯綜復雜。消化道出血與感染應予控制,電解質和酸鹼紊亂應及時糾正。同時宜減少腸道細菌對氨基酸和尿素類分解。

5、上消化道出血 慢性嗜酒者並發上消化道出血,可能由於急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB),故須視出血部位而決定治療。冰水加小量去甲腎上腺素或其他止血劑洗胃,對胃粘膜糜爛所致出血可能有效。如為門脈高壓引致門脈高壓性胃病出血,可用善得定、施他寧有效。

上面介紹了酒精肝及其並發症的危害,相信大家對這種疾病有了一定的了解。其實酒精肝得病的原因很簡單,就是過量飲酒傷害了肝髒。但是酒精肝治療起來並不容易。因此大家在日常生活中應該提起高度重視,不要過量喝酒,飲食起居要符合健康的要求。

Copyright © 環球肝病網 All Rights Reserved