1、有肝癌家族史的人
一方面許多損害肝髒的遺傳性疾病，如色素沉著病、糖原貯積症等都會發展為肝硬化，肝癌的發生率也很高;另一方面，大家認為肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前沒有證據表明肝癌會遺傳。
2、生活在肝癌高發區的人
中國的肝癌高發區主要在東南沿海，如廣西的扶綏、隆安，福建的廈門、同安，江蘇的啟東、海門，上海的崇明、南匯等，這些地區平均每10萬人中至少有30人死於肝癌。另外，肝癌發病率，沿海高於內地，東南、東北高於西南、西北地區。
3、基因突變
環境中的突變原和病毒作用激發肝細胞分裂反應途徑的活化，引起細胞的點突變和基因易位，是加速癌細胞增殖的可能因素。
4、飲水不健康
水是維持人類有機體正常生存的重要物質。水本身當然不會引起腫瘤，但流行病學調查卻證明，飲水污染的程度與肝癌發病率呈正相關。無疑提示水源中存在有致癌物質，還可能是多種致癌物質的共同作用，譬如腐植酸、藍綠藻毒素等。
5、長期酗酒
長期酗酒，可明顯損傷肝細胞以及導致營養不良，肝髒易發生肝硬化，在肝硬化的基礎上可發展成肝癌。當然，除了上述飲食因素外，乙型肝炎、肝髒內的寄生蟲病（如華支睾吸蟲）、遺傳易感性也與肝癌的發生有密切的關系。這裡要指出的是，當上述兩種因素起作用時，肝癌更易發生，如乙型肝炎與黃曲霉素的暴露則發病會更快。酒精中毒還可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時，枯否氏細胞減少，可增加肝細胞癌變的發生。
6、肝炎後肝硬化病人
50%以上的肝硬化病人發生癌變，而且多是病情反復、肝髒功能改善不良、經常出現腹水等合並症的患者。
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