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肝性腦病,臨床有哪些表現?

  我們可以從發展階段時期對其症狀表現進行分析:

  Ⅰ期——前驅期

  表現:性格和行為舉止有輕度的反常。出現少語、不注意衛生(隨地吐痰、大小便、脫衣服)、動作緩慢等。

  症狀一般不太明顯,易被忽略。此期多有撲擊樣震顫,但腦電圖尚無明顯異常。

  Ⅱ期——昏迷前期

  表現:主要出現意識模糊、思維錯亂、行為方式異常或失常、睡眠障礙或倒錯等等。對時間、方位、事物人物產生混亂。而且還可能會無法正常計算、無法識別物體、語言書寫障礙等類似於輕微精神病的表現。

  此期常常會有撲擊樣震顫,肌張力增高,腱反射亢進等。腦電圖常有特征性的異常。

  Ⅲ期——昏睡期

  表現:病人絕大部分時間處於昏睡狀態,可喚醒,出現精神錯亂為主。有時會出現答話不准、神志不清、或有幻覺。

  此期的病人可引出撲翼樣震顫、肌張力增高,腱反射亢進、腦電圖異常等。

  Ⅳ期——昏迷期

  表現:病人處於昏迷狀態,可由淺昏迷到深昏迷。神志完全喪失,不可喚醒。

  此期若是淺昏迷時,對痛刺激和不適體位尚有反應,但已經無法引出撲翼樣震顫。而深昏迷時,對各種刺激無反應,對各種發射消失;瞳孔散大;可出現陣發性驚厥;腦電圖明顯異常。

  肝病腦病患者的飲食注意

  1.注意控制總能量和蛋白質的攝入量

  肝性腦病的患者,應當減少體內代謝產氨,進而減輕肝昏迷症狀。故應以碳水化合物為主。

  2.控制脂肪攝入量

  建議膳食中每日食用的脂肪量在30-40g左右。

  3.維生素的供給應充足

  飲食要均衡,注意適當攝入富含維生素的食物。其中維生素C具有解毒的作用,也應當食用含維C的食物。

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